【摘 要】
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[目的]分析肠腔灌洗术对低位直肠癌保肛手术患者预后的影响,阐述肠腔灌洗术在临床的应用价值和预防肿瘤术后局部复发的可行性。[方法]回顾分析昆明医科大学第二附属医院外一
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[目的]分析肠腔灌洗术对低位直肠癌保肛手术患者预后的影响,阐述肠腔灌洗术在临床的应用价值和预防肿瘤术后局部复发的可行性。[方法]回顾分析昆明医科大学第二附属医院外一科(胃肠外科)自2014年至2016年治疗的60例直肠癌患者的临床资料,其中A组29例行常规的腹腔镜直肠癌前切除术(Dixon术),B组31例在实施腹腔镜直肠癌前切除术治疗的基础上,加以直肠灌洗的治疗方法。患者的选择上,所有患者均经直肠指检、结肠镜检查以及盆腔CT等检查确诊为直肠癌,所有患者肿瘤生长部位均在距肛门≥5cm,皆行直肠癌前切除术(Dixon术)的低位直肠癌患者。根据是否行肠腔灌洗分为两组即对照组(op组)和实验组(Lap组)。两组患者的年龄,性别及其它基础病无明显差异。对两组患者进行手术后综合分析,对比直肠癌保肛手术中实施直肠灌洗术对患者术后的影响,探讨肠腔灌洗术在临床应用的前景及价值。[结果]两组患者都顺利的完成了根治性手术的治疗。我们分别对这两组患者进行了术中和术后、近期、远期恢复情况的观察和对比分析,在手术时间上(P<0.05)有显著差异,单纯行直肠癌前切除术(Dixon术)组要快于直肠灌洗组。在两组患者术中出血及淋巴结清扫、近期疗效比较(P>0.05)无显著差异。在术后远期治疗(P<0.05)有统计学差异,实施根治术加直肠灌洗组要优于单纯手术组。[结论]单纯行直肠癌前切除术(Dixon术)与实施直肠灌洗相比,比较两组患者在手术中出血量、淋巴结清扫、近期疗效比较无明显差异,而实施直肠灌洗后的患者在远期治疗上有明显的优势,其在临床上的应用有一定的价值,对患者的远期疗效有一定的影响。
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