目的：铅、镉是环境中广泛存在且最常见的有毒重金属元素，在流行病学、动物实验及临床研究中都被证实具有多器官、多组织毒性。铅、镉理化性质及作用机理相近且具有协同作用，其对机体造成的危害不容低估。近年来研究发现，铅、镉在孕妇体内的蓄积，不仅影响本身及胎儿健康，也会给妊娠结局带来危害，使发生流产、早产、死胎、宫内发育迟缓、出生低能儿及残疾儿的风险明显增高。国内外学者在对高血压病与有毒重金属关系的研究中发现：血铅、血镉在高血压病患者体内均有明显增高，两者均可通过影响钙离子转运及产生过氧化损伤等机制而致高血压病。有资料表明，妊娠期高血压疾病患者体内存在钙代谢失衡及过氧化损伤；母体的血铅、血镉水平与妊娠期高血压疾病发生有一定的关系。目前，铅、镉与妊娠期高血压疾病的发生、发展关系的文献还较少，且很少见到此病及正常孕产妇中铅、镉在母血清、脐血清、乳汁、胎盘中含量的报道。因此，有必要对铅、镉与妊娠期高血压疾病的关系进行深入研究。本实验通过临床采集妊娠期高血压疾病患者和正常妊娠的孕产妇母血清、脐血清、乳汁、胎盘标本，对其中铅、镉的含量进行测定，将所得数据行对照研究及相关分析，以了解本地区孕产妇体内铅、镉的含量，并就铅、镉与妊娠期高血压疾病的产生、发展及严重程度的关系进行进一步探讨，为妊娠期高血压疾病的预防及临床治疗提供更多依据。 方法：随机选取2006年09月至2007年05月在河北医科大学附属第四医院产科住院分娩患者，所有患者均为石家庄地区常住人口。本实验采集了妊娠期高血压疾病患者母血清、脐血清、胎盘、乳汁各100例(其中又分组为A、B、C三组，即妊娠期高血压组30例，轻度子痫前期组30例，重度子痫前期组40例)孕妇平均年龄28.9±5.2岁，平均孕周37.3±2.0，和年龄孕周皆相匹配的正常孕产妇母血清、脐血清、胎盘、乳汁各100例，孕妇平均年龄27.6±4.1岁，平均孕周38.1±2.5周。两组患者均为单胎、初产，平均年龄、孕周无差异。两组患者均无铅、镉等有害重金属接触史。无高血压、心脏病、肾病、糖尿病及肝病病史，无输血及免疫治疗史。用电感耦合等离子发射光谱仪法测定母血清、脐血清、胎盘、乳汁中铅、镉两种元素的含量并将数据进行对照及相关分析。统计分析均在SPSS 11.5软件中进行。 结果： 1.妊娠期高血压疾病患者母血清、脐血清、乳汁、胎盘铅、镉与对照组相比明显升高，有统计学意义(P＜0.05)。 2.重度子痫前期患者母血清铅、镉与轻度子痫前期相比明显升高，有统计学意义(P＜0.05)。重度子痫前期患者脐血清、乳汁、胎盘铅、镉与轻度子痫前期相比无显著性差异，无统计学意义(P＞0.05)。 3.轻度子痫前期患者母血清铅、镉与妊娠期高血压相比明显升高，有统计学意义(P＜0.05)。轻度子痫前期患者脐血清、乳汁、胎盘铅、镉与妊娠期高血压相比无显著性差异，无统计学意义(P＞0.05)。 4 妊娠期高血压患者母血清铅、镉与对照组相比明显升高，有统计学意义(P＜0.05)。妊娠期高血压患者脐血清、乳汁、胎盘铅、镉与对照组相比无显著性差异，无统计学意义(P＞0.05)。 5 母血清铅、镉与脐血清、乳汁铅、镉显著相关，有统计学意义(P＜0.01)，母血清铅、镉与胎盘铅、镉无相关关系，无统计学意义(P＞0.05)。 结论： 1.有害重金属铅、镉在妊娠期高血压疾病患者血清、脐血清、胎盘、乳汁中均明显增高，说明铅、镉在体内的蓄积与妊娠期高血压疾病的发生有关。 2.在对照组、妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组母血清铅、镉的比较中，随着体内铅、镉水平的上升，妊娠期高血压疾病病情逐渐加重。说明体内铅、镉水平的增加与妊娠期高血压疾病病情的严重程度正相关。 3.脐血清、乳汁铅、镉随母血清铅、镉含量增高而上升，两者呈正相关。 4 综合分析本实验结果，发现妊娠期高血压疾病患者体内存在高铅、镉现象，由此推断铅、镉含量的增加是妊娠期高血压疾病的病因之一，其机理可能与铅、镉影响钙离子转运系统及导致机体的氧化损伤有关。