【摘 要】
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如今农户越来越频繁地遭受到疾病的冲击,其家庭的经济脆弱性也日渐加大,农户能否通过适应策略来缓解其经济脆弱性成为学者研究的热点话题。经统计发现,中国有近四成贫困人口是因病致贫,可见健康状况是影响农村家庭经济脆弱性的重要因素,在确保农户脱贫方面起到了关键性作用。因此,应该更多地关注农户在受到疾病冲击时的经济脆弱性,并了解他们所采取的适应措施,尤其是各种风险管理策略,在缓解经济脆弱性时所起到的作用,进一
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如今农户越来越频繁地遭受到疾病的冲击,其家庭的经济脆弱性也日渐加大,农户能否通过适应策略来缓解其经济脆弱性成为学者研究的热点话题。经统计发现,中国有近四成贫困人口是因病致贫,可见健康状况是影响农村家庭经济脆弱性的重要因素,在确保农户脱贫方面起到了关键性作用。因此,应该更多地关注农户在受到疾病冲击时的经济脆弱性,并了解他们所采取的适应措施,尤其是各种风险管理策略,在缓解经济脆弱性时所起到的作用,进一步针对异质性收入来源的家庭进行疾病冲击下的敏感性分析,为有关部门降低农户经济脆弱性提供有效的政策建议。本研究从农户成员受到的疾病冲击的角度出发,以从事农业活动的农户的经济脆弱性为研究对象,首先在脆弱性和风险管理策略的相关理论基础上,针对农户消费特征来构建经济脆弱性指标体系;其次通过固定效应模型分析疾病冲击对经济脆弱性的影响,并根据家庭的收入异质性特征将农户样本分为纯农业收入、农业收入为主和非农收入为主三个子样本,对受疾病冲击时农户的敏感性进行分类研究,构建疾病冲击下的经济脆弱性框架;最后分析非正规融资、政府补贴、医疗保险、正规信贷这四类风险管理策略的可得性,四种策略与疾病冲击之间的匹配度,并运用倾向得分匹配法分析使用四种策略对缓解家庭经济脆弱性的有效性,进一步根据家庭的收入异质性特征进行敏感性的分类研究,提出减轻农户经济脆弱性的政策建议。研究结果表明:(1)受访农户中仅有少部分家庭存在经济脆弱性,但疾病冲击会显著加重不同收入来源的农户的家庭经济脆弱性,家庭成员的住院情况会导致农户经济脆弱性增加2.63%,其中纯农业收入农户受到疾病冲击的影响幅度最大。(2)医疗保险和政府补贴两种策略的可得性较高,而正规信贷和非正规融资策略和疾病冲击之间的匹配度更好。虽然农户首选借款渠道中正规信贷策略占比不高,但农户被正规金融机构拒绝概率较低。(3)在未受疾病冲击样本中,四种风险管理策略都可以有效缓解农户的经济脆弱性,其中非正规融资策略效果最好。在受疾病冲击样本中,只有正规信贷和非正规融资策略能缓解农户经济脆弱性,且正规信贷策略的效果最好。(4)针对受疾病冲击农户进行收入异质性讨论,针对纯农业收入农户,使用风险管理策略对于经济脆弱性的影响幅度最大,其中正规信贷策略的缓解作用最好;针对非农收入为主农户,仅有正规信贷策略可以起到缓解作用。基于上述结论,本研究提出了以下政策建议:(1)加强对农村家庭健康的知识宣传与风险管理,在事前与事后都采取多种措施来降低农户健康风险。(2)在市场经济的背景下充分挖掘正规信贷和非正规融资策略的作用,扩展农村应对风险冲击的资金渠道。(3)进一步加强医疗保险和政府补贴的瞄准机制,及其应对冲击的时效性作用,扩大医保报销的覆盖范围,充分引导并发挥医疗保险的保障作用。(4)鼓励农户参与非农业工作,通过扩大家庭收入多样性增加农户抵抗风险的能力。
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