【摘 要】
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本文探讨了结直肠癌术后早期小剂量肠内营养的可行性、安全性及临床疗效。充分证明了“肠道有功能时,应采用肠内营养(if the gut works,use it)”的基本原则,并对改善患者的
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本文探讨了结直肠癌术后早期小剂量肠内营养的可行性、安全性及临床疗效。充分证明了“肠道有功能时,应采用肠内营养(if the gut works,use it)”的基本原则,并对改善患者的整体状态并缩短住院时间都有积极的意义。选择本院2007年3月至2008年4月50例结直肠癌患者,其中男29例,女21例,年龄36~84岁,平均59.2岁。随机分为EN组26例,PN组24例,均予以营养支持治疗至术后第7d。临床观察是否出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐,以及比较术后肛门排气时间,同时实验室测定术前及术后第8d的淋巴细胞计数(LC)、血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(Pa)、视黄醇结合蛋白(RBP)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)的水平。结果显示EN组的TP、Alb、ALT与PN组无明显差异,而LC、Pa、RBP则明显高于PN组,有显著性差异(P<0.05),且TBil低于PN组,EN组肛门排气时间早于PN组(P<0.05)。两组结果的对比充分证明EN比PN对胃肠道功能的恢复及肠道粘膜屏障功能的维护具有优越性。结直肠癌术后早期营养支持是安全有效的,且术后早期营养支持应该首选小剂量EN。
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