【摘 要】
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目的:研究动脉血乳酸负荷对社区获得性肺炎院内死亡的预测价值。方法:回顾性收集2015-03~2017-02在我院住院的57例社区获得性肺炎(CAP)患者病历资料:男性48例(84.2%),女性9例
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目的:研究动脉血乳酸负荷对社区获得性肺炎院内死亡的预测价值。方法:回顾性收集2015-03~2017-02在我院住院的57例社区获得性肺炎(CAP)患者病历资料:男性48例(84.2%),女性9例(15.8%),年龄(62.5±15.0)岁,其中在住院期间发生院内死亡15例(26.3%)作为观察组,另外42例(73.7%)作为对照组。回顾住院资料,收集既往病史及相关实验室检查数据,收集患者住院期间前7天的最高乳酸值(动脉血气),其中血清尿酸、超敏C-反应蛋白、前白蛋白数值为入院次日早晨空腹静脉血样本测得。对相关临床数据统计描述及进行单变量、多变量Logistic回归分析。结果:单变量Logistic回归提示,观察组乳酸负荷高(P=0.005)。临床指标纳入Logistic回归模型,经变量剔除,性别(OR=0.572,95%CI 1.119~2.406,P=0.667)、年龄(OR=1.004,95%CI 0.934~1.079,P=0.918)和CURB-65评分(OR=1.368,95%CI 0.600~3.120,P=0.457)进入回归模型。结论:CAP患者住院期间前7天的动脉血乳酸负荷是院内死亡的独立预测因素,对乳酸持续不降患者需高度重视,并及早采取措施防止不良事件的发生。
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