针刺治疗脑卒中急性期神经功能康复的临床研究

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目的:本课题旨在以两组患者肢体功能康复的前后对照研究来证实针刺治疗脑卒中的有效性和必要性;验证脑卒中急性期针刺介入的安全性;为脑卒中康复提供一种新的治疗手段,为脑卒中急性期介入针刺治疗有利于患者神经功能康复提供科学依据。 方法:选择104例符合研究标准的脑卒中急性期连续住院病人。并等量随机分成两组:按目前脑卒中的常规进行的治疗组(简称标准组),常规治疗组配合针刺治疗(简称针刺+标准组),针刺治疗依据“脾肾双补,逐瘀化痰,醒脑开窍”选主穴“百会、三阴交、太溪、血海、足三里、丰隆”及配穴,在随机分组后一至两天开始,每周五次,平均3—4周,由两个正规针灸师担任针刺治疗。同时两组病人都进行自发的肢体锻炼。由一名不知道试验设计的医生进行疗效评定。定期用神经功能缺损量表(MESSS)、日常生活能力量表(BarthelIndex)进行评定。定期观测体感诱发电位(SEP)变化。 结果:两组 MESSS 的积分变化相比存在显著性差异(P=0.027),两组BarthelIndex量表积分变化相比无显著性差异(P=0.345),SEP检查两组相比无显著性差异(P>0.05)。整个试验过程无不良反应发生。 结论:在残损水平上,针刺对脑卒中急性期患者疗效明显。在残疾水平即患者日常生活能力方面可能有改善,但本试验无显著性差异。脑卒中急性期针刺介入是安全的。
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