目的:探讨肺组织病理检查在儿童肺部疾病诊断中的临床价值分析。方法:选取2011年10月至2015年6月经外科手术后行肺组织病理检查的118例有肺部疾病患儿为研究对象,回顾性分析其临床特点、影像学表现、手术方式、术中所见、术前诊断、病理组织检查及出院诊断,评估肺组织病理检查在儿童肺部疾病诊断、鉴别诊断中的临床意义并分析术前未确诊原因。结果:(1)入组的118例,男79例(66.9%),女39例(33.1%),手术年龄3天~15岁3月,手术中位数年龄61月。(2)118例术后均获得病理组织,通过病理检查115例明确诊断。另外3例仅描述镜下炎症细胞浸润或纤维组织增生玻变、红细胞渗出,未做出明确诊断。肺部疾病以先天性肺囊性疾病最常见,见于87例患儿,其次为支气管扩张,见于19例患儿,再为肿瘤5例、肺不张3例、肺结核1例、特发性肺含铁血黄素沉着症及支气管肺前肠畸形各1例。(3)术前诊断与出院诊断符合73例(61.9%),术后病理诊断与出院诊断符合115(97.5%)。结论:病理组织检查对小儿肺部疾病诊断符合率高,对于长期反复诊断不清的肺部疾病,经临床医生评估后,可选择性运用临床。