目的：研究非体外冠状动脉旁路移植术(OPCABG)的临床实用性及其相对于常规CABG是否具有优越性。 方法：收集从2001年1月至2004年12月期间在我院行冠脉搭桥病例共250例，不包括同期行其他手术病例，其中包括常规体外下搭桥术50例，非体外200例，术前予以Euroscore危险度评估分级，分为高、中及低危组，在术前情况和术后ICU时间、住院时间、术后主要并发症及死亡率等方面分别予以对比性分析研究。 结果：两组患者平均年龄分别为65.56±6.82和66.74±9.55，均较大，CPB组患者术前平均EF较OPCABG组低，并有统计学意义。而OPCABG组患者术前伴有肾功能不全、高血压及脑血管疾病的比例较CPB组高，并有统计学意义，两组移植的平均血管数分别为3.48±0.72支与3.89±0.57支(p＜0.001)，OPCABG组平均动脉桥支数较CPB组高。OPCABG组在术后并发症，ICU时间、呼吸机辅助时间及输血量有所下降。一些并具有统计学意义。CPB组无死亡，OPCABG组死亡3例(P＞0.05)。 结论：OPCABG是一项安全可靠的手术，适用于各类危险组患者，尤其适用于那些不能或采用体外循环有高风险的高危患者，效果可靠，能一定程度降低术后早期并发症的发生率，但目前还不能完全替代常规体外下搭桥，其远期效果还待进一步的临床研究证实。