互联网保险欺诈及反欺诈研究

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保险欺诈行为一直存在于保险行业中,随着我国保险行业的不断发展,保险欺诈问题日趋严重。2000年以后,互联网保险逐渐兴起,通过互联网形式销售保险产品已在保险业务销售中占有一席之地。与此同时,互联网保险的保险欺诈问题也已逐步显现,其严重程度不容小觑。保险产品通过互联网形式销售与通过传统形式销售,其销售模式、风控模式有着很大的差别,传统的反保险欺诈手段不能完全适用于互联网保险的反欺诈。那么,剖析出互联网保险欺诈的特点以及建立反欺诈风控体系尤为重要。本文首先从微观角度出发,分析了国内四家互联网保险公司的经营情况,四家公司均存在着在保费收入大幅提升的同时赔付逐渐升高的情况,在赔付率升高的同时,势必存在着一定程度的保险欺诈行为。其次,举例说明保险公司面临的互联网保险欺诈现状,列举出新型互联网保险欺诈的案例,以互联网保险与传统保险在业务流程上的差异为切入点,进而剖析此类型的互联网保险欺诈出现的根本原因。再次,分析了国外反保险欺诈先进经验和国内反保险欺诈现状,借助完全信息静态博弈模型分析影响互联网保险欺诈的因素。最后,针对互联网保险特有的欺诈风险点,分别从政府层面、行业协会层面、保险公司层面就建立反互联网保险欺诈的风控体系给出意见。
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