目的:通过观察自拟保心汤联合胺碘酮对阵发性房颤射频消融术后患者(气虚血瘀型)的治疗方案,从而评价自拟保心汤联合胺碘酮治疗此类患者的有效性及安全性。方法:筛选自2018年11月至2019年06月于成都中医药大学附属医院心血管一科就诊患者,对象为阵发性房颤射频消融术后患者(气虚血瘀型),经纳入和排除标准筛选后,入组病例共46例。记录患者治疗前基本资料。随机分为治疗组23例,对照组23例。两组在术后当天均常规口服抗心律失常药物(胺碘酮片),治疗组术后一周加用自拟保心汤。统计分析患者治疗前后1月、3月、6月时平均心室率及术后房颤的复发率,EHRA评分的变化;白介素-6、肿瘤坏死因子-α、高密度脂蛋白胆固醇、左房容积指数的变化;SF-36表评分的变化,对比中医证候疗效及中医证候评分改变,评价临床疗效,观察患者是否出现不良事件。以上数据均采用SPSS for Windows22.0软件进行统计分析。结果:1.疗效性评价:治疗组在治疗3月、6月时EHRA评分、生活质量评分(SF-36表)明显高于对照组;治疗组在治疗后1月、3月、6月时平均心率低于对照组;治疗组在术治疗3月、6月时房颤复发率明显低于对照组;治疗组在术后1月、3月、6月时房颤复发相关影响因素水平有明显改善。对于不良事件,治疗组1例,对照2例,均为窦性心动过缓,胺碘酮剂量减半后自行恢复正常,无统计学差异。两组中医证候疗效、中医证候积分对比,治疗后疗效均优于治疗前;而治疗后治疗组疗效均优于对照组。2.安全性评价:两组不良事件无明显差异。结论:自拟保心汤联合胺碘酮治疗气虚血瘀型阵发性房颤射频消融术后的患者,可改善患者术后的房颤相关症状、生活质量;在一定程度上控制患者的房颤复发率及心室率;降低房颤复发相关因素。显著改善患者中医证候。该方案具有良好的疗效性、安全性。推测其机理可能与减轻炎症,抑制左心房增大,改善内皮功能有关。