一.研究背景和目的 上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)是致死率最高的妇科恶性肿瘤。多数卵巢癌在初次诊断时居进展期,其标准治疗手段为初次细胞减灭术后辅以铂类为基础的联合化疗。目前,进展期卵巢癌初次治疗的有效率可高达70-80%,但多数患者在初次治疗后2-3年复发,并最后因复发耐药而死亡,因此药物耐受是改善卵巢癌长期生存的主要障碍。 铂类包括顺铂和碳铂等,作用机制为与DNA形成铰链,铂导致的DNA损害通常是通过核苷酸剪切修复途径(nucleotide excision repair,NER)而修复,已有研究提示NER表达异常与铂类药物耐受有关。但卵巢恶性肿瘤是一组织异源性很大的肿瘤,不同上皮性卵巢癌对药物的反应性不同,在卵巢癌中有关NER表达异常与治疗敏感性的研究较少。本研究选择化疗反应不同的浆液性和透明细胞卵巢癌为研究对象,研究临床药物敏感性、组织类型不同和化疗前后的卵巢癌组织中ERCC1和XPD的表达情况及细胞核形态图像定量分析,旨在为临床克服和预示铂耐受提供研究。