阳和汤治疗恶性肿瘤的临床应用规律研究

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阳和汤,出自清·王洪绪《外科证治全生集》,是治疗阴疽的名方。经过发展,阳和汤及其加减方现代广泛应用于内、外、妇、儿各科,并发现其有一定的治疗恶性肿瘤作用。目的:探讨阳和汤治疗恶性肿瘤的中医理论及临床应用规律。方法:文献研究。(1)通过阅读《外科证治全生集》原文总结王洪绪立阳和汤的理论创新及阳和汤的主要适应病症;查阅相关中医文献总结中医对恶性肿瘤病因病机的认识;把阳和汤证与某些恶性肿瘤的病因病机、治则、治法等,做一对比归纳,总结得出阳和汤治疗恶性肿瘤是具备中医理论依据与渊源的。(2)对所搜集的阳和汤及其加减方治疗恶性肿瘤的文献资料进行病种、证型与病因病机、治法、药物加减等方面的统计分析研究,从而探讨总结得出阳和汤治疗恶性肿瘤的临床应用规律。临床研究。对搜集的阳和汤及其加减方治疗恶性肿瘤的临床病历资料进行病种、病位、证型与病因病机、主要症征、药物加减等方面的统计分析研究,从而探讨总结得出阳和汤治疗恶性肿瘤的临床应用规律。结果:文献研究搜集到相关医学书籍4本,医学论文14篇,病例185例,其中并发骨转移182例,占总病例数98.4%。临床研究搜集到临床病历资料53份,病例53例,其中病种以各类原发癌并发骨转移为主,占总病例数94.3%;病位归类以肾为主,占总病例数94%;证型以阴寒邪毒凝聚筋骨型为主,有21例;症征以疼痛为主,占50例;加药以加补虚药为主,占100%;减药以减炮姜为主,有10次。结论:通过以上研究,得出结论:阳和汤治疗恶性肿瘤的中医基本理论来源于《内经》。得出7条阳和汤治疗恶性肿瘤的临床应用规律。(1)阳和汤可治的恶性肿瘤病种比较广泛。(2)阳和汤加减方治疗恶性肿瘤的主要适应症为癌症中晚期骨转移,可见肿块,疼痛,乏力,纳差,脉虚或涩或沉细或弦滑,舌淡苔白等症征。(3)阳和汤治疗恶性肿瘤的主要适应证型为阴寒邪毒凝聚筋骨型与血虚寒痰凝滞型,主要治法为温阳补血、散寒通滞。(4)阳和汤治疗恶性肿瘤常在原方基础上根据具体症状辨证加药。(5)阳和汤治疗恶性肿瘤辨证减药的情况少见。(6)阳和汤治疗恶性肿瘤,原方各药,熟地常用剂量范围为20g-60g,最常用剂量为30g。(7)阳和汤治疗恶性肿瘤是从病、证、症综合起治疗作用的。
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