目的了解平凉市普通居民家庭自我药疗知识的知晓情况;分析其自我药疗行为发生情况,并运用格林模式的思路探讨其行为发生的影响因素。为平凉市居民家庭合理自我药疗提供科学依据。方法采取现况调查,由经过统一培训的调查员向平凉市崆峒区、华亭县、庄浪县、静宁县普通居民发放问卷,并向其解释问卷相关内容和要求,完成问卷大约需要40分钟左右时间。由调查员收回发放的问卷,经过筛选审核,剔除项目缺失的不合格问卷,将有效问卷整理编号。了解平凉市普通居民家庭自我药疗相关知识的认知、行为（包括购买药物、使用药物、储藏药物）、态度方面的有关信息。利用Epidata 3.10建立数据库录入数据,统计分析采用SPSS16.0,检验水准设为0.05。结果本文抽样调查平凉市普通居民共696人。男性占48.1%、女性占51.9%;年龄集中分布主要在40～60岁,以汉族为主,多数在农村、农民居多,月收入最多的为≤2400,大多数学历在初中及以下。调查居民中,患有慢性病的占19.1%,是医务人员的占6.3%,参加新型农村合作医疗占60.6%、无医疗保险的人数占11.6%,生活起居规律的有33.2%,调查对象的健康状况好的占42.7%,家庭人口数以4～5人的最多。1.居民家庭自我药疗认知情况调查结果显示居民自我药疗知识得分最低分2分,最高分25分,平均分为8.625,众数为4,标准差为3.984。采用t检验单因素分析显示不同年龄、文化程度、名族、职业类别、健康状况、家庭收入、医疗保险类型对调查对象药物知识得分的差异有统计学意义。此外居民在感冒时选择自我药疗的频率最高（88.20%）。本研究显示居民学历、生活起居、是否医务人员对OTC药品的知晓率差异性显著;居民学历、生活起居、是否患有慢性病、职业类别对药物毒性认识有显著性差异。卡方检验分析不同社会人口学特征对保健品的认知显示,仅居民户籍类型与对保健品认知有关。2.居民家庭自我药疗的行为情况71.8%居民最近一年有自行用药行为,logistic回归分析,结果显示家长的性别、月收入、户籍类型与自我药疗行为发生率关联。使用药品:38.5%居民用药前阅读药品说明书的全部内容;71.8%居民根据药品说明书确定用法、用量和疗程等;0.6%的居民自行服药时不阅读药品说明书;29.3%居民自行用药时总是能严格按照医嘱或药品说明书;42.4%居民在疾病不严重、39.0%居民在感觉药物疗效不理想时不会严格按照医嘱或药品说明书的内容自我药疗;61.0%居民自行用药时出现胃肠道不良反应,在出现不良反应后46.4%居民会去医院或校医室就诊;26.46%居民服用过保健品。获取药品:居民自行服用的药物有68.8%是从正规药店购买来的;59.7%居民会咨询药师自己所选择的药物是否对症、53.7%居民咨询药师药物的疗效。储存药品:88.1%居民家中常储药品;居民家庭常备药物种类最多的是感冒退烧药（占94.0%）;22.8%居民家中储药的方式是分类储放;5.3%居民总是清理家庭药箱;71.0%对家庭储备过期或变质药品的处理方式是直接丢弃。3.居民自我药疗的态度情况52.6%居民在选择药品时首先考虑的是药品的速效高效;52.7%居民在购买药物时会选择听取药师的关于药物对症方面的意见;55.6%居民在药物联合使用后能观察药物之间不良反应;20.8%居民在自行用药后出现了药物不良反应今后还会考虑用同样的药物。4.影响居民家庭自我药疗的倾向因素、促成因素和强化因素倾向因素:logistic回归模型显示居民自我药疗认知,越新研制的药物越好、非处方药物可不凭药房去购买、听说过非处方药物、药品外包装上有非处方药的标识、中草药有保质期对居民自我药疗的行为发生影响有显著性差异;自我药疗动机与意向,医疗保险能报销对居民自我药疗行为发生有显著性差异;态度方面:单因素卡方分析显示首先考虑速效高效的对自我药疗行为发生率最高、其次是不良反应、最后是药品价格。促成因素:logistic结果显示家中储备药物自我药疗行为发生率是没有储备的6.280倍,医生、药师等人员推荐（OR=1.435,P<0.05）;具备药物知识（OR=2.536,P<0.05）,药品品牌（OR=0.456,P<0.05）都是自我药疗行为发生的促成因素。强化因素:logistic回归模型显示,以个人之前经验、亲戚或朋友推荐对自我药疗行为的发生无统计学差异（P>0.05）。结论1.本文调查的平凉市普通居民中农村占大多数,年龄老龄化,文化程度均不高,身体健康状况一般,慢性病患者稍多。自我药疗行为相对普遍,Logistic回归分析发现家庭收入高的、城镇居民、女性自我药疗行为发生率高。2.超过一半居民都从药店购买药品,大多数居民家庭常备药品,使用频率最高的是感冒、止疼等治疗短期不适的药物。在自我药疗环节有自我药行为不规范、购药渠道不正规、储存药品不科学等现象普遍存在。3.居民知识总体得分情况较为一般。Logistic回归分析发现:汉族、年龄40～60岁、文化程度和家庭月收入低、城镇居民、身体健康状况不好的药物知识水平低;学历越低、生活起居不规律的居民对OTC外包装文化、药物的毒副作用认知、保健品的了解不够。4.具备一定的药物知识、药物在医疗保险报销范围之内、药物的速效高效等均为自我药疗行为发生的倾向因素。家中储备常用药,医生、药师等人员推荐,药品品牌是影响自我药疗的促成因素。