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目的: 观察风池穴和大椎穴振法治疗椎动脉型颈椎病患者的临床疗效及经颅多普勒检查(TCD)相关指标的改善情况,为振法的临床应用提供可靠的依据。 方法: 本研究所有试验对象均来自成都中医药大学附属医院推拿科病房,纳入符合标准的椎动脉型颈椎病(CSA)患者72例,随机分为风池穴和大椎穴振法配合常规推拿组(治疗组)和常规推拿组(对照组),每组36例。 治疗组予:在风池穴(双侧)和大椎穴做振法操作,并配合常规推拿手法。对照组予:常规推拿手法操作。治疗2周(即2个疗程)。以基线(0周)和治疗结束时为评价时间点,以椎动脉型颈椎病功能评价量表及临床评价量表、TCD相关检查为观察指标,对两组CSA患者进行评估,同步观察临床不良事件。结果采用SPSS21.0进行统计分析。 结果: 1、基线分析: (1)两组CSA患者在入组时年龄、性别、病程各项指标基线一致(P>0.05),具有良好的可比性; (2)两组CSA患者在入组时各项观察指标基线一致(P>0.05),具有良好的可比性。 2、疗效评价: (1)治疗结束后,两组患者CSA功能与临床评价量表评分:组内比较P<0.01,有统计学差异;组间比较P<0.05,有统计学差异。 (2)治疗结束后,两组CSA患者BA的Vs、Vd,LVA和RVA的Vs、Vd:组内比较P<0.01,有统计学差异;组间比较P<0.05,有统计学差异。 3、安全性评价:两组都没有发生严重的不良反应事件。 结论: 1、两种治疗方法对治疗CSA均是安全、有效的治疗方案。 2、治疗结束后,各项观察指标(CSA功能与临床评价量表评分、TCD相关指标)风池穴与大椎穴振法配合常规推拿组优于常规推拿组。提示在改善CSA临床症状及血流速度方面,风池穴与大椎穴振法配合常规推拿疗效更佳。