【摘 要】
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目的:了解新型隐球菌脑膜炎的临床特点,治疗以及预后。 方法: 对中国医科大学附属第一医院1990年~2006年期间诊断明确的37例新型隐球菌性脑膜炎的患者进行回顾性分析。
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目的:了解新型隐球菌脑膜炎的临床特点,治疗以及预后。
方法:
对中国医科大学附属第一医院1990年~2006年期间诊断明确的37例新型隐球菌性脑膜炎的患者进行回顾性分析。
结果:
37例CNM患者均经过病原学确诊,CNM临床表现无特异性。误诊率高,首诊误诊率高达62%。大部分患者以发热、头痛、呕吐、颈强直为主要临床表现,腰穿压力高,脑脊液墨汁染色或培养可以查到新型隐球菌。37例患者中放弃治疗离院7例;治愈5例;病情好转去外院治疗者19例;病情无变化者2例;死亡4例。两性霉素B为主要治疗药物。
结论:
CNM大多数以亚急性或慢性起病,临床表现,脑脊液常规,生化检查以及影像学检查均缺乏特异性,所以CNM早期易误诊、应提高对本病的警惕性,及时脑脊液涂片查病原体有利于确诊,脑脊液或脑组织病原学检查发现隐球菌是诊断的金标准,多种快速检测手段相结合可提高早期诊断率。
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