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研究目的:描述脑卒中患者的主要照顾者负担水平、应对方式和社会支持情况,并探讨脑卒中患者的主要照顾者负担与应对方式及社会支持之间的相关性。
研究方法:采用描述性相关性研究方法,应用便利抽样方法,调查了广州市四间三级甲等医院神经内科和康复科住院治疗的脑卒中患者的主要照顾者。采用问卷调查法,用Zarit照顾者负担量表(ZBI)、简易应对方式问卷、社会支持量表分别调查了脑卒中患者主要照顾者的照顾负担、应对方式和社会支持情况。选用SPSS 13.0统计软件进行统计。
研究结果:
1.脑卒中患者的主要照顾者总体照顾负担为轻度,86.7%的脑卒中患者的主要照顾者的负担水平处于轻、中度水平。
2.脑卒中患者的主要照顾者中,配偶的负担大于女儿(P<0.05);有花费压力感受组的照顾者负担大于没有花费压力组(P<0.01);希望获得援助的照顾者负担大于不希望获得援助的照顾者(P<0.05)。
3.脑卒中男性患者的照顾者负担大于女性患者的照顾者(P<0.05);再发脑卒中患者的主要照顾者负担大于首发脑卒中患者的照顾者(P<0.05);患者存在偏瘫、失语、吞咽困难时,其主要照顾者的负担更大(P<0.05);患者的认知能力越差,照顾者的负担越大(P<0.05);患者ADL得分越低,照顾者的负担越大(P<0.05)。
4.脑卒中患者的主要照顾者多采取积极应对方式应对照顾负担,偶尔也采取消极应对方式。
5.脑卒中患者主要照顾者的负担与应对方式有关,积极应对方式与照顾负担呈负相关(P<0.01),消极应对方式与照顾负担呈正相关(P<0.01)。
6.脑卒中患者主要照顾者的负担与社会支持有关,照顾负担与客观支持呈负相关(P<0.05),与支持的利用度呈负相关(P<0.05),与主观支持不相关。
结论:
1.脑卒中患者的主要照顾者普遍存在不同程度的照顾负担,其总体负担水平处于轻度。
2.脑卒中患者的主要照顾者多采取积极应对方式应对照顾负担,偶尔也采取消极应对方式。
3.脑卒中患者主要照顾者的负担与应对方式有关,积极应对方式有助于减轻照顾负担,消极应对方式可加重照顾负担。
4.脑卒中患者主要照顾者的负担与社会支持有关,所获得的客观支持越多、对支持的利用度越多,照顾者负担越小。
5.脑卒中患者的主要照顾者负担受照顾者与患者的关系、照顾者的花费压力感受、应对方式和所获得的社会支持、患者的性别和认知能力及日常生活活动能力等多种因素的影响。