目的分析颈动脉粥样硬化的流行病学特征,对比不同性别颈动脉粥样硬化患病率及其相关危险因素差异,为不同性别人群颈动脉粥样硬化的风险评估及预防提供线索及依据。方法选取2018年至我院体检5525人(其中男性3617人,女性1908人,年龄22～92岁),全部研究对象均进行体格检查、病史采集、血液检验及颈动脉超声检查。正态分布计量资料间比较采用t检验,非正态分布计量资料比较采用Mann-Whitney U检验,计数资料组间比较采用χ2检验,颈动脉粥样硬化危险因素采用logistic回归分析。结果(1)颈动脉粥样硬化组和对照组之间,年龄、性别、收缩压、脂蛋白a、低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇脂比值(low density lipoprotein cholesterol/high density lipoprotein cholesterol,LDL-c/HDL-c)、糖化血红蛋白、吸烟、饮酒等 1 8 个变量差异有统计学意义(P值均<0.05)。经单因素和多因素logistic回归分析,结果显示,年龄、性别、收缩压、脂蛋白a、LDL-c/HDL-c、吸烟和饮酒是颈动脉粥样硬化的独立危险因素。(2)颈动脉粥样硬化患病率随着年龄增长而增高,各年龄组男性颈动脉粥样硬化患病率均高于女性(P值均<0.05)。(3)不同性别之间,收缩压、脂蛋白a、高密度脂蛋白(High density lipoprotein cholesterol,HDL-c)、LDL-c/HDL-c、吸烟等17个基线数据差异有统计学差异(P值均<0.05)。男性颈动脉粥样硬化独立危险因素为年龄、收缩压、脂蛋白a、HDL-c、糖化血红蛋白及吸烟。女性颈动脉粥样硬化独立危险因素为年龄、收缩压、脂蛋白a及LDL-c/HDL-c。根据危险因素建立的预测模型,能够有效评估不同性别人群颈动脉粥样硬化的风险。结论不同性别颈动脉粥样硬化患病率及危险因素不同,男性颈动脉粥样硬化独立危险因素为年龄、收缩压、脂蛋白a、HDL-c、糖化血红蛋白和吸烟,女性颈动脉粥样硬化独立危险因素为年龄、收缩压、脂蛋白a和LDL-c/HDL-c,在疾病风险评估及预防时应根据性别具体分析。根据危险因素建立的预测模型,能够有效评估不同性别人群颈动脉粥样硬化的风险。