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研究目的:通过检测创伤性脑损伤患者早期血清水通道蛋白4、神经丝蛋白磷酸化亚型水平的动态变化规律,探讨其与损伤程度、病情演变、疾病转归的相关临床意义。研究方法:应用前瞻性对比研究方法选取创伤性脑损伤患者38例及对照组20例,采用双抗夹心ELISA法检测患者伤后24h内、48h、72h、120h血清中p NF-H、AQP4水平,结合格拉斯哥昏迷评分、伤后6个月格拉斯哥预后评分,分析比较其变化趋势与疾病演变和预后的关系。研究结果：1、与对照组相比,轻度脑损伤组血清AQP4浓度与对照组在各时间点相比均无统计学意义(P>0.05);在中重度组脑损伤组患者各时间点血清AQP4浓度较对照组显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);重度组患者各时间点血清AQP4浓度显著高于中度脑损伤组;预后恶劣组患者血清AQP4浓度显著高于预后良好组(P<0.05)。2、与对照组相比,轻中重组各时间点血清p NF-H水平均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),重度脑损伤组患者各时间点血清p NF-H水平显著高于轻中组,差异有统计学意义(P<0.05),中度脑损伤组患者各时间点血清p NF-H水平均明显高于轻度组,并具有统计学意义(P<0.05)。3、预后不良组血清AQP4、p NF-H水平显著高于预后良好组,创伤性脑损伤患者血清AQP4、p NF-H水平与患者预后成负相关。研究结论:血清AQP4、p NF-H水平测定对于早期评估创伤性脑损伤的严重程度有重要意义,能够提示脑损伤患者病情变化,为脑外伤患者的诊治提供新的临床指标,并且可以作为判断疾病转归的一种有效的检测手段。