【摘 要】
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目的:评估经皮经肝胆管扩张并留置大口径支撑管治疗良性肝外胆道狭窄安全性和可靠性。材料与方法:回顾性分析2017年3月至2020年3月于中国医科大学附属盛京医院连续采用经皮经肝胆管扩张并留置大口径支撑管治疗的17例良性肝外胆道狭窄患者的临床资料。其中,胆肠吻合口狭窄7例,手术后肝外胆道损伤性狭窄10例（Bismuth I型6例,Bismuth II型4例）。回顾性分析该法治疗良性肝外胆道狭窄的成功率
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目的:评估经皮经肝胆管扩张并留置大口径支撑管治疗良性肝外胆道狭窄安全性和可靠性。材料与方法:回顾性分析2017年3月至2020年3月于中国医科大学附属盛京医院连续采用经皮经肝胆管扩张并留置大口径支撑管治疗的17例良性肝外胆道狭窄患者的临床资料。其中,胆肠吻合口狭窄7例,手术后肝外胆道损伤性狭窄10例（Bismuth I型6例,Bismuth II型4例）。回顾性分析该法治疗良性肝外胆道狭窄的成功率,并发症发生率及中期随访结果。结果:17例患者中14例患者完成治疗方案,成功解除狭窄并拔除支撑管,成功率为88.3%。其中包括6例胆肠吻合口狭窄患者和8例手术胆道损伤患者。本组患者的治疗包括胆管扩张3-5次（中位次数为4次）,逐渐更换支撑管尺寸至20-24Fr（中位尺寸为22Fr）,并留置支撑管6-9个月（中位时间为7.6个月）。3例患者未能完成治疗:2例患者因胆道严重狭窄,导丝未能通过狭窄段而提前终止治疗;1例患者行胆道扩张过程中因扩张器穿入肝实质引起出血而中转开腹手术。随访6-28个月（中位随访时间为19个月）,均无复发性狭窄出现。结论:经皮经肝胆管扩张并留置大口径支撑管治疗良性肝外胆道狭窄是一种安全有效的微创治疗方法。
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