南昌地区女性DOR体质类型的研究

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目的:通过对卵巢储备功能降低(DOR)病例的收集观察,初步分析中医体质同DOR发生的关系,为该病的临床治疗提供指导依据。方法:选取2019年03月至2020年03月期间在江西中医药大学第一附属医院,江西省人民医院,南昌大学第一附属医院,江西省妇幼保健院,南昌市第一医院妇科就诊的符合DOR诊断的患者150例作为DOR组,选取同期参与体检的卵巢储备功能正常者150例作为对照组。向研究对象发放《临床信息调查表》和《中医体质分类与判定表》,按王琦的9种基本中医体判定标准将体质分别判定为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质和特禀质,评价研究对象的中医体质类型,比较两组的年龄、身高、体重、婚姻状况、运动状况、文化程度、每日睡眠时间、入睡时间、饮食偏嗜状况及妊娠结局状况,采用统计学软件SPSS23.0进行分析,经Logistic回归分析中医体质类型(8种偏颇体质和平和质)和DOR发病的关系。结果:1.150例DOR患者中36-40岁年龄段共68例,占45.33%;31-35岁年龄段患者共40例,占总人数的26.67%;两组研究对象的年龄、身高、体重、婚姻状况、运动状况和文化程度分布无统计学差异(P>0.05)。2.两组研究对象的入睡时间分布、每日睡眠时间比较具有统计学的差异(P<0.05),DOR组研究对象的入睡时间比例最高的时间段为23:00-24:00,比例为44.67%,其次为24:00后时间段,比例为37.33%;对照组研究对象的入睡时间比例最高的时间段为22:00-23:00。3.两组研究对象的饮食状况比较具有统计学的差异(P<0.05),DOR组研究对象中偏于生冷饮食的比例最高,比例为36.67%(55例),其次为喜甜食,比例为22.67%(34例),DOR组研究对象中偏于生冷饮食的比例比对照组的比例明显增加,差异存在统计学的意义(P<0.05)。4.两组研究对象的中医体质分布状况存在统计学的差异(P<0.05),DOR组研究对象中属于阴虚质、血瘀质、气虚质的比例均比对照组的比例明显增加,差异存在统计学的意义(P<0.05);DOR组研究对象中属于阴虚质和平和质的比例比对照组的比例明显降低,差异存在统计学的意义(P<0.05)。DOR患者中医体质类型出现的频率依次为阴虚质(26.67%)>气虚质(20.00%)>血瘀质(17.33%)>气郁质(12.00%)>痰湿质(8.00%)>湿热质(7.33%)>阳虚质(5.33%)>特禀质(2.67%)>平和质(0.67%)。5.经Logistic回归分析阴虚质、血瘀质属于DOR发病的危险体质(P<0.05),而平和质属于DOR发病的保护性体质(P<0.05)。结论:1.DOR患者主要见于36-40岁年龄段女性,其次为31-35岁年龄段,随着年龄的增长育龄期女性DOR的发生率随之升高。2.饮食不节会影响DOR的发病,尤其是偏于生冷饮食和喜甜食。3.入睡时间、每日睡眠时间会影响DOR的发病,入睡时间过晚或每日睡眠时间过少都会增加女性DOR的发病风险性。4.DOR患者的中医体质分布主要以阴虚质、气虚质、血瘀质及气郁质多见,热性体质的少见。5.DOR的发病与中医体质间密切相关,阴虚质、血瘀质者发生DOR的风险性更高,而平和质者发生DOR的风险性较低。
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