背景:妊娠期糖尿病(GDM)特指于妊娠期首次出现的糖代谢异常,它对母儿均可造成严重的短期及长期不良影响。GDM的病理生理学机制至今仍在探索之中。目前诊断为GDM的孕妇人数正在稳步增加,但仍缺乏能在孕早期筛查出GDM人群的检测工具。近几年多项代谢组学研究应用于寻找GDM的早期靶向生物标志物,但罕少有研究探索妊娠期糖尿病孕期的纵向代谢物改变。我们的研究旨在关注妊娠期糖尿病和正常妊娠孕早、中、晚期纵向队列的血浆代谢标志物差异,并试图寻找出潜在的孕早期预测GDM的生物标志物。方法:采用超性能液相色谱/质谱仪测定妊娠期糖尿病和正常妊娠孕妇血浆中的代谢物质,应用创新的样本处理方法及多元统计学方法分析纵向队列的血浆样本组学数据。结果:妊娠期糖尿病组与正常妊娠组比较,大量多元不饱和磷脂含量呈显著降低趋势;两组间饱和磷脂含量变化在无统计学差异。GDM组中这些脂类物质的下降可以在孕早期出现,且不受妊娠状态及血浆中类固醇激素的影响。结论:我们的研究发现血浆代谢物改变早在GDM发病前就已经出现,这可能为GDM的发生机理及病原学提供新的研究思路。