去铁酮治疗地中海贫血患儿铁过载的疗效及不良反应

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gym510
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目的:本文以2-6岁地中海贫血患儿为对象,研究和分析去铁酮治疗该年龄段患儿的疗效及安全性,为该年龄段儿童的除铁治疗方案提供参考。方法:分析2012年至2019年在广西医科大学第一附属医院就诊的中间型地中海贫血或重型β地中海贫血患儿共77例,年龄范围为2-6岁,均达到铁过载诊断标准,保持长期规律输血并使用去铁酮或去铁胺单药除铁治疗。根据除铁药物的不同分为去铁酮组(41例)和去铁胺组(36例),去铁酮组患儿接受剂量为25-75mg/kg·d的去铁酮治疗,去铁胺组患儿接受剂量为20-40mg/kg·d的去铁胺治疗。以用药期间患儿出现的症状、体征以及血常规、肝肾功能等指标判断除铁药物不良反应的发生情况。以血清铁蛋白(SF)的变化判断除铁治疗效果,除铁后SF0.05),且未发现新的不良反应。此外,去铁酮组中减低剂量治疗(25-50mg/kg·d)和常规剂量治疗(50-75mg/kg·d)的不良反应发生率分别为26.3%、31.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。3、长期用药依从性:能坚持继续规律使用原除铁药物至12个月的患儿共有40例,其中去铁酮组有26例(占该组人数的63.4%),去铁胺组有14例(占该组人数的38.9%)。铁过载患儿使用去铁酮长期治疗的依从性高于去铁胺(P<0.05)。患儿对去铁酮给药方式的接受程度更高,且认为使用去铁酮治疗对其日常生活影响较小的比例更高(P6岁)相似。3、2-6岁的地中海贫血患儿对去铁酮药物具有较高的接受程度,长期用药的依从性高于去铁胺。
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