腹型肥胖与高水平尿酸在非酒精性脂肪肝发生中作用的研究

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目的:探究在一般人群中,腹型肥胖与高水平尿酸是否是非酒精性脂肪肝发生的危险因素,以及两者对NAFLD的发生是否存在协同作用。方法:选取2018年3月-2018年10月间在唐山市工人医院健康体检中心进行健康体检者作为观察对象,经过纳入排除标准进行筛选,最终纳入统计分析的观察对象共计1735例。计算人群非酒精性脂肪肝的患病情况,通过logistic回归模型分析腹型肥胖与尿酸分别对非酒精性脂肪肝发生的影响。根据腰围身高比值及血清尿酸水平分成四组,通过logistic回归模型分析腹型肥胖与高水平尿酸的交互作用,并分析是否在男女性别间存在特异性差异。结果:本研究最终纳入研究共计1735例,男性1160(66.86%)例,女性575(33.14%)例,平均年龄53.75±10.68岁,平均腰围身高比0.63±0.06,平均血清尿酸285.38±82.03umol/L。通过logistic回归模型,校正混杂因素后,我们发现尿酸与腹型肥胖均是非酒精性脂肪肝发生的危险因素,高水平尿酸发生NAFLD的OR=1.94 95%CI 1.42-2.66,腹型肥胖发生NAFLD的OR=1.83 95%CI 1.47-2.29。进一步分析发现,腹型肥胖合并高水平尿酸组发生NAFLD的风险高于单一因素的风险,并且两者对NAFLD的发生呈相加交互作用。结论:尿酸与腹型肥胖均是NAFLD发生的危险因素,此外,两者对非酒精性脂肪肝的发生存在协同作用,女性较男性更易发生非酒精性脂肪肝。
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