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目的以奖惩绩效方法为对照,探讨品管圈对提高护士采血技能和血液标本采集质量的影响,为完善血液标本分析前质量控制体系,从而保证临床检验结果的准确性提供支持。方法以某院心外科28名护士为研究对象,其中第1病区护士设为干预组,采用品管圈方法开展采血质量管理研究;第2病区护士设为对照组,采用奖惩绩效方法开展采血质量管理研究。并比较两种方法对采血质量的影响。采用Epidata3.1软件录入数据,采用SPSS17.0软件分析数据。结果本研究共有28名护士参与,平均年龄为26.89±4.92岁,护士层级分布为N0(17.9%)、N1(42.9%)、N2(21.4%)、N3(17.9%),工龄以2年~5年居多(57.1%),学历分布为专科(35.7%)和本科(64.3%)。调查结果如下:1、干预组实施品管圈后,护士采血知识—态度—行为得分由活动前的16.14±0.99提升至活动后的23.79±1.44(t=9.81,P<0.05),且知识、态度、行为各部分得分均提高(P<0.05),而对照组无变化。2、活动前,干预组与对照组血液标本返回率分别为1.26%和1.27%,两组间无差异(χ2=0,01,P>0.05);活动后,干预组与对照组血液标本返回率均有降低,分别降低至0.32%和0.89%,但干预组降低更显著(χ2=11.56,P<0.05)。3、干预组中,护士对以品管圈方法提高采血质量的支持度较高(92.9%),且普遍认为品管圈方法民主,能减轻工作压力,增加工作成就感,增强组织团结性;而对照组护士对奖惩绩效方法支持度仅为21.4%,认为该方法民主、有增加工作成就感等作用的比例低于32%。两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。4、品管圈活动前,仅10.7%的圈员了解品管圈的知识、理论和方法。参与品管圈活动后,护士的品管圈理论知识平均得分由3.21±2.22提高至11.71±1.49(t=17.89,P<0.05),优秀率提高至98.2%,差异具有统计学意义。结论1、与对照组相比,以品管圈质量管理工具,能够提高了护士对血标本采集质量控制重要性的认识,提升了护士采血专业知识技能;2、品管圈与奖惩绩效方法均能够提高护士采血质量,但品管圈活动明确了采血过程中存在的主要问题及其原因,通过采取相应措施,采血质量改善更显著;3、与奖惩绩效方法相比,护士对以品管圈方法提高采血质量的支持度较高,且护士普遍认为品管圈方法更民主,不增加工作压力,使工作更有成就感、责任心,并能促进组织的团结。4、品管圈活动使护士掌握了基本的品管圈知识、理论和方法,提高了护士的质量管理意识。