城镇职工医疗保险运行中存在的问题与对策研究

来源 :天津工业大学 | 被引量 : 14次 | 上传用户:cjl11082009
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随着中国市场经济体制的逐步建立,与之相配套社会保障制度的建设也在加速进行。作为社会保障制度中受众最广、变革最大的医疗保障制度的改革和建设,息息相关的影响和改变着中国人民的生活和权益,成为最受瞩目的国家政策,老百姓最为关注的话题。 本文首先介绍了国际医疗保险制度的历史发展和改革的特点,详细分析了我国医疗保险制度改革的历程、特点及存在的主要问题,说明了我国医疗保险制度改革的必要性。进而探讨了现有医疗保险制度存在的种种弊端及原因,其中包括:①“统帐结合”的医疗保险制度本身的问题;②人群覆盖率低;③多层次医疗保险体系的不完善;④医药卫生体制改革与医疗保险制度改革不配套;⑤医疗费用增长过快;⑥医疗保险基金筹集的问题;⑦基金运行中的风险。并进一步结合中国国情,就我国医疗保险发展问题,提出自己的意见和建议:要深入研究统帐结合的医疗保险模式,加强对个人账户的管理;要进一步扩大医疗保险的覆盖面;同时提出了改进和完善医疗保险的制度框架的设计思想,即在基本医疗保险基础上建立多层次的医疗保险体系,完善配套的改革措施,建立科学的医疗费用控制机制,建立合理的医疗费用筹措机制,从而强化医疗保险基金的抗风险能力。 本文通过文献法、比较法进行研究。通过查阅文献,了解国内外医疗保险现状及改革趋势,比较各自的成功经验和不足之处,认真分析我国医疗保险改革中存在的主要问题,在结合我国国情的基础上,对我国医疗保险制度改革提出若干建议。
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