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目的 探讨人巨细胞病毒(HCMV)感染与非特异性下腰痛(NLBP)的关系及走罐对治疗NLBP、抑制HCMV活动性感染的效果。方法 将符合诊断标准的50例NLBP患者作NLBP组;与其年龄、性别相仿的36例健康人作对照组。NLBP组:采用走罐治疗,隔日一次,疗程2周:走罐前、后(1)用WAS、SF-36量表评估临床疗效;(2)每例取10ml空腹中段晨尿,其中2ml接种至人胚成纤维细胞中培养,观察HCMV特征性细胞病变效应(CPE);培养物均经PCR检测HCMV UL83 DNA,以此评估NLBP患者的HCMV活动性感染;(3)剩余8ml空腹中段晨尿经离心取沉渣进行PCR检测HCMV UL83 DNA,由此评估NLBP患者HCMV的感染率。50例NLBP患者走罐前均采集了尿标本,走罐后采集到的尿标本仅有35例。对照组:(1)同NLBP组方法(2);(2)同NLBP组方法(3)。统计学方法:根据分类资料和计量资料的特点分别采用x2检验、两独立样本t检验、配对t检验和非参数秩和检验。结果 (1)NLBP组走罐前(后)VAS指数及SF-36得分分别为6.64±1.76(1.40±1.23)及34.95±10.00(54.77±9.53)。走罐前、后VAS指数及SF-36得分比较,t1=17.06、t2=-12.55,两者均P<0.01,有显著统计学差异;(2)50例NLBP患者走罐前HCMV CPE阳性、阴性例数分别为9、41;其中35例复查的NLBP患者走罐前、后HCMV CPE阳性(阴性)例数分别8(27)、0(35):对照组HCMV CPE阳性(阴性)例数分别为0(36);所有培养物CPE阳、阴性的PCR亦分别为阳、阴性。HCMV CPE结果,35例复查的NLBP患者走罐前后经确切概率法比较P<0.05;50例NLBP患者走罐前与对照组间比较,x2=5.44,P<0.01,差别均有统计学意义;(3)50例NLBP患者走罐前尿沉渣PCR阳性、阴性例数分别为29、21;其中35例复查的NLBP患者走罐前、后尿沉渣PCR阳性(阴性)例数分别为26(9)、18(17),经卡方检验x2=3.92,P<0.05;对照组尿沉渣PCR阳性、阴性例数分别为13、23例,与50例NLBP患者走罐前相应指标比较,x2=4.03,P<0.05。 结论 (1)走罐疗法能明显改善NLBP的症状;(2)部分NLBP的发生发展可能与