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目的：本研究旨在评价心脏再同步化除颤器患者术前及术后心电图中心肌跨壁复极离散度（TDR）指标中的QTc间期，TpTe,和TpTe/QTc是否与CRT-D患者需治疗的快速室性心律失常发生相关。方法：连续选取160例于我院行CRT-D植入的患者，所选资料为患者植入设备前且病情稳定状态下留取的十二导联心电图以及术后即刻心电图，分析其V5导联的QTc间期，TpTe，TpTe/QTc值以评估其TDR，所有植入CRT-D患者均于我中心常规随访，快速室性心律失常的发生均采自程控仪调取的CRT-D记录。结果：其中因持续性室性心动过速、心室颤动接受CRT-D治疗的患者为30例（18.7%，治疗组）。1.分析术前心电图结果：治疗组的TpTe/QTc (0.22±0.06vs0.20±0.05, P＜0.05)和TpTe (107±24ms vs90±18ms P＜0.01)较未接受CRT-D治疗患者（未治疗组）明显增加，但两组间QTc间期无明显差异（490±73ms vs466±65ms，P＞0.05）。QTc间期与CRT-D治疗的风险是无相关性的，TpTe≥100ms及TpTe/QTc≥0.24的患者接受CRT-D治疗的风险显著增加，并可有效预测患者的不良预后。2.分析术后心电图结果：治疗组的TpTe/QTc (0.24±0.05vs0.20±0.04, P＜0.0001)和TpTe(119±30ms vs95±20ms, P＜0.001)较未接受CRT-D治疗患者（未治疗组）明显增加，但两组间QTc间期无明显差异（480±60ms vs470±70ms，P＝0.6）。QTc间期与CRT-D治疗的风险是无相关性的，TpTe≥120ms及TpTe/QTc≥0.25的患者接受CRT-D治疗的风险显著增加，并可有效预测患者的不良预后。结论：术前及术后心电图中增大的TpTe值和TpTe/QTc比值增加了CRT-D患者的室性心律失常的风险。