外剥内扎悬吊保留齿线术治疗混合痔的临床研究

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目的: 痔疮是一种常见病多发病,尤以混合痔居多。混合痔患者,经非手术治疗无效后,必须考虑手术治疗。传统外剥内扎术是目前临床上治疗混合痔最常用的手术方式,但其手术创面大,术后愈合时间长,对齿线上肛垫和齿线下肛管皮肤损伤过多,影响肛门精细控便、排便功能等诸多不足。本课题旨在探索治疗混合痔更为有效的手术方式,并对其机理进行探讨。 方法: 本课题共选97例患者,随机分为治疗组45例和对照组52例。两组病例内部构成及术前,术后处理齐同,有可比性。术中治疗组采用外剥内扎悬吊保留齿线法,对内痔痔核进行结扎,并对内痔悬吊,保留齿线,外痔潜行剥离;对照组运用传统外剥内扎术。术后观察两组病例疗效、疗程、并发症及复发率的差异,比较优劣。 结果: 治疗组和对照组,其疗效、疗程及术后复发情况有显著性差异(0.01<P<0.05),治疗组优于对照组;两组病例术后水肿、感染及尿潴留无显著性差异(P>0.05),术后出血及切口延迟愈合有显著性差别(0.01<P<0.05),术后肛门狭窄、肛门失禁及粘膜外翻有非常显著性差异(P<0.01),即治疗组对避免术后出血及切口延迟愈合有明显优势,对避免术后肛门狭窄、肛门失禁及粘膜外翻有非常明显优势。 结论: 外剥内扎悬吊保留齿线术治疗混合痔具有疗效可靠、术后恢复快、不易复发、并发症少、肛门精细控便排便能力不受影响等优点,有极大的临床价值及社会效益,值得推广应用。
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