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[目的]探讨一期多平面手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的手术疗效。[方法]对190例OSAHS患者(2个平面以上狭窄)进行鼻腔手术、舌体消融、悬雍垂腭咽成形术、硬腭截短、Repose骨螺钉舌根和(或)舌骨悬吊手术方式中的二项或二项以上的联合手术,后进行6个月随访,比较资料完整的81例患者手术前后多导睡眠监测及X线测量下气道的参数,评价疗效。[结果]81例患者手术前后平均最低血氧饱和度由(0.71±0.01)提高至(0.82±0.07),差异均有统计学意义(t值分别为18.32、11.04,P值均<0.01)。下咽气道间隙由(12.1±3.2)mm增加至(16.9±2.6)mm,后气道间隙由(9.2±3.3)mm增加至(15.6±2.4)mm,差异均有统计学意义(t值分别为2.5、7.6,P值分别小于0.014和0.000)。治愈28例(AHI<5次／h),占39.5%,有效19例(AHI>20次／h但降低幅度≥50%),占23.5%,无效2例(AHI降低幅度<50%),占2.4%；治愈和显效率达74.1%。[结论]一期多平面手术是治疗OSAHS患者的有效手术方法。[目的]研究重度OSAHS患者采用一期多平面手术治疗前后血清中血管紧张素II (angiotensin II, AngⅡ)、新喋呤(neopterin, Npt)、抵抗素(resistin)、S100β浓度的变化,评估手术治疗对这些因子的影响,探讨OSAHS与AngⅡ、Npt、抵抗素、S100β之间的关系。[方法] 2006年5月-2009年07月于我院住院的重度OSAHS患者30例一期多平面手术治疗前及术后六个月的外周血样本,并采集30例正常健康者外周血样本,采用ELISA方法检测血清AngⅡ、Npt、抵抗素、S100β蛋白水平。[结果]1. AngⅡ与最低SaO2、收缩压、AHI的变化有一定线性关系。随着AHI次数的增加,患者血清Npt浓度也增加。抵抗素与BMI的变化有一定线性关系,随着BMI的增加,抵抗素浓度增加。2. OSAHS患者术前AngⅡ、Npt、抵抗素、s100β蛋白浓度均高于健康对照组(P<0.05).3. OSAHS患者手术治疗后血清AngⅡ、Npt、抵抗素、S100β蛋白浓度均有不同程度下降(P<0.05)。[结论]1.一期多平面手术后患者血压下降与AngⅡ浓度降低,从而ET-1释放减少有关,AngⅡ可能在OSAHS的血压变化中起一定作用。2.NPT是一个与OSAHS病情严重程度相关的因子,可以用来评估OSAS病情,评价手术效果。3. OSAHS患者手术后6个月,血清中抵抗素浓度显著降低,可能与术后患者体重减低有关。4. OSAHS患者术前S100β蛋白浓度显著高于对照组,采用手术治疗6个月后,S100β蛋白浓度显著降低。可能与患者术后日间嗜睡症状缓解,记忆力明显升高有关。