脂肪抽吸术前后Leptin浓度变化对糖尿病防治作用的临床研究

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[背景] 肥胖是许多疾病的重要诱发和加重因素之一,如高血压、心血管疾病、糖尿病等,如何预防和治疗肥胖一直倍受世界各国学者的关注。1994年zhang等首次从遗传性肥胖小鼠(60只)的脂肪组织中克隆出肥胖基因(ob基因),使对肥胖的研究提高到新的水平。Leptin(瘦素)是肥胖基因(ob基因)编码,是由脂肪组织分泌的一种由167个氨基酸组成的蛋白质,它可以作用于中枢神经系统,通过调节能量代谢来保持体内脂肪的相对稳定。在正常情况下,脂肪堆积引起Leptin分泌增加,通过引起胰岛素β细胞超极化,从而抑制胰岛素的分泌,为此有人提出了胰岛素轴反馈调节假说。在病理状态下某种因素使Leptin受体敏感性下降,引起β细胞去极化,促进胰岛素轴的反馈机制破坏,导致高胰岛素血症,可见Leptin是脂肪胰岛素轴调节机制中的中介激素。1987年我科成功的开展并推广了治疗肥胖的重要外科手段——脂肪抽吸术,并已成为整形外科成熟的常规手术。特别是小吸管、超量灌注技术及超声波、内窥镜技术的加盟,使其失血量明显减少,抽吸量不再受到限制,手术范围和适应征不断扩展,现已成为减肥、塑造形体美最有效的方法。而在预防肥胖引起的一系列内科疾病(特别是糖尿病)中的作用还缺乏深入的研究。本课题拟从脂肪抽吸术前后血清瘦素及胰岛素的水平测定对脂肪抽吸术在预防和治疗某些内科疾病的作用进行进一步的研究。 [目的] 观察脂肪抽吸术前后血清瘦素、胰岛素等浓度的变化,探讨脂肪抽吸术在预防及治疗糖尿病中的作用。 [方法] 济南市中心医院整形外科门诊常规门诊脂肪抽吸病人50例(男性18例,女性32例),术前常规查体排除有明显疾病的(糖尿病、高血压、心脏病、肝肾疾病等)。年龄18岁—52岁。分别于术前1天、
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