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目的:pT1-3N0M0胃癌术后临床病理特征及淋巴结微转移对术后5年无瘤生存率的影响。方法:研究对象为pT1-3N0M0胃癌患者共120例,每例患者淋巴结11枚至30枚不等,平均17枚。用CK,EMA,CEA指标对所有淋巴结进行免疫组化染色,以CK,CEA和EMA染色后的淋巴结,任一指标为阳性为总阳性表达。临床病理因素（性别,年龄,肿瘤部位,肿瘤直径,大体分型,浸润胃壁深度,分化程度,血管浸润和淋巴管浸润）及微转移对术后5年无瘤生存率的影响进行统计分析。结果:临床病理因素中,胃腺癌淋巴结总阳性表达率与临床病理因素中肿瘤直径（P<0.05）,浸润胃壁深度（P<0.05）和淋巴管浸润明显相关（P<0.05）,而其它病理因素与总阳性表达无明显相关性。胃癌患者术后无瘤生存率与肿瘤直径（P<0.05）和浸润胃壁深度（P<0.05）明显相关,而其他因素与无瘤生存率无明显的相关性。综合淋巴结CK,EMA,CEA表达,淋巴结表达总的阳性率为20.11%（412/2049）,即有39例（32.5%）的胃癌患者淋巴结出现阳性表达,有13例患者的淋巴结中找到MCM,占10.83%（13/120）,而找到ITCs有21.67%（26/120）。淋巴结免疫组化阴性表达患者,ITCs和MCM患者中,5年无瘤生存率分别为88.6%,87.4%和51.9%。ITCs和阴性患者（淋巴结CK,CEA和EMA均为阴性）比较,5年无瘤生存率差异无统计学意义（P>0.05）,而MCM与阴性表达患者比较5年无瘤生存率差异有统计学意义（P<0.05）。而MCM与ITCs患者5年生存率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。故13例胃癌患者淋巴结被检测出MCM,与淋巴结阴性的患者的5年无瘤生存率有显著差异,应划分为pN1（MCM）期。而81例胃癌患者淋巴结阴性和26例表达为ITCs,分别被记为pN0（i-）和pN0（i+）,不建议重新分期,仍为pN0期。结论:淋巴结微转移是pT1-3N0M0期胃癌病人重要的预后指标,本研究中淋巴结微转移是胃癌病人术后复发转移的独立预后指标,有淋巴结微转移的胃癌术后病人可能从化疗中得益,应予以积极的术后辅助化疗。