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目的：探讨复发性急性胰腺炎发生的致病高危因素及预后情况。方法：收集山西医科大学第二医院2010年10月至2012年10月住院的具有完整病历的173例急性胰腺炎患者的临床资料。按急性胰腺炎的发作次数，分为初发组和复发组，对两组可能的致病因素及预后情况进行对比分析。结果：全部173例AP患者中，一般资料：复发组30例（17.3%），男性20例（67.3%），女性10例（33.3%），男女比例2:1；初发组143例（82.7%），男性87例（60.8%），女性56例（39.2%），男女比例1.55:1；两组间男女性别差异无统计学意义（p>0.05）。年龄比较：复发组平均年龄43.4岁，初发组平均年龄49.5岁，两组间平均年龄差异无统计学意义（p>0.05）。危险因素分析：复发组胆源性因素19例（63.3%），酗酒性11例（36.7%），高脂血症性5例（16.7%），其他4例（13.3%），特发性4例（13.3%）；初发组胆源性因素95例（66.4%），酗酒性27例（18.9%），高脂血症性4例（2.8%），其他9例（6.3%），特发性26例（18.9%）。Logistic多因素分析：酗酒OR值（1.515~12.865），（p<0.05）；高脂血症OR值（2.626~79.289），（p<0.05）；结果有统计学意义，两者与急性胰腺炎反复发作有关。AP与胆囊切除术及ERCP关系：胆囊切除术后仍有AP发生，复发组5例，初发组11例。13例患者行ERCP检查，复发组5例，其中肝外胆管结石1例，胆管开口异位（十二指肠球部）1例，十二指肠降部憩室1例，胰腺导管乳头状粘液腺瘤（侧支型）1例，胆总管下段狭窄1例；初发组8例，其中肝外胆管结石4例，十二指肠降部憩室3例，胆总管下段狭窄1例。预后分析：复发组中，MAP有20例（66.7%），SAP有10例（33.3%）；初发组中，MAP有119例（83.2%），SAP有24例（16.8%）；两组间SAP发生率比较差异有统计学意义（p<0.05）。复发组中，复发1次者有15例（50%），复发2次及以上者有15例（50%）。复发1次者有SAP2例（13.3%），MAP13例（86.7%）；复发2次及以上者有SAP8例（53.3%），MAP7例（46.7）；两组SAP发生率比较差异有统计学意义，（p<0.05）。结论：RAP致病危险因素以胆源性、酗酒、高脂血症性为主。酗酒和高脂血症是RAP反复发生的高危致病因素。RAP易发生重症急性胰腺炎，复发多次后，更易发生重症急性胰腺炎。在胆囊切除后，仍有AP的发生。