论文部分内容阅读
目的：探讨静脉腔内激光消融治疗原发性下肢慢性静脉功能不全的疗效及安全性，观察分析该术式与传统剥脱术的预后比较。方法：选取80例原发性下肢慢性静脉功能不全患者，随机分为两组，其中观察组40例，均行大隐静脉高位结扎+激光消融+散在的曲张浅静脉点式钩剥+硬化剂注射术；对照组40例患者，均行为行大隐静脉高位结扎+主干剥脱+散在的曲张浅静脉点式钩剥+硬化剂注射术。比较两组患者的手术所用时间、术中出血量、术后住院恢复时间、并发症发生率，使用生活质量调查表（CIVIQ）对患者术前、术后1周、术后1月、术后1年的生活质量进行评估。结果：两组患者均成功完成手术治疗。观察组2例患者术后大腿根部皮肤感觉迟钝、麻木，1例患者术后大腿根部出现大面积瘀斑，所有患者均未出现切口感染、下肢深静脉血栓形成、肺栓塞、皮肤灼伤等并发症；对照组5例患者出现小腿前内侧皮肤感觉减退、麻木，无伤口感染、深静脉血栓、肺栓塞、皮下大面积淤斑等并发症，两组间并发症发生率的差异无统计学意义（P＞0.05）。术后随访1年时间内，两组患者均无再发曲张静脉。观察组手术用时为82.5±30.0分钟，少于对照组的100.0±30.0分钟，具有明显的统计学差异(P＜0.01)；观察组术中出血量为65.0±38.0毫升，少于对照组的100.0±14.0毫升，有明显统计学差异（P＜0.01）；术后住院恢复时间：观察组为6.0±3.0天，对照组为8.0±5.0天，差异具有明显统计学意义（P＜0.01）。两组患者均于术前、术后1周、术后1月、术后1年填写生活质量调查表问卷调查，统计分析表明观察组患者在术后初期的生活质量方面较对照组具有统计学优势。结论：静脉腔内激光消融术联合大隐静脉高位结扎、点式钩剥、硬化剂注射治疗原发性下肢慢性静脉功能不全疗效确切，安全性良好，操作简单，创伤小，术后恢复快，且施行该术式患者在术后的体能、精神心理、疼痛、社会活动评分方面均较之对照组患者具有明显优势，提高了患者的术后生活质量。