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目的:Al2O3喷砂是获得粗糙种植体表面的一种常用且有效的方法,研究发现喷砂颗粒可残留于种植体表面,即使经过特殊处理也难以完全清除,这些残留颗粒或者铝元素是否会对种植体骨结合产生不利影响,学者们进行了多年研究,但至今仍未达成一致意见。本课题拟对Al2O3喷砂种植体(SemadosR,Bego,德国)进行表面元素分析;并将该种植体对beagle犬行即刻种植,以组织学、组织形态计量学的方法研究不同时间段骨-种植体界面的结合情况、计算骨-种植体接触率,探讨Al2O3喷砂种植体表面残留物对骨结合可能产生的影响。
方法:1.种植体表面形貌及成分分析:以扫描电镜(SEM)及能谱仪(EDX)分析种植体表面形貌及元素组成;2.动物实验:选择健康成年雄性beagle犬5只,全麻下拔除双侧第四前磨牙后于近中根(或远中根)牙槽窝,即刻植入种植体10枚(SemadosR,3.25×10mm,旋入扭矩≥35Ncm)。植入后1周、2周、3周、5周、12周分别处死动物,切取包含种植体的下颌骨标本,制作包含种植体的硬组织切片,显微镜下行组织学观察,图像分析软件辅助下作组织形态计量学分析。
结果:1.表面形貌及成分分析:扫描电镜下种植体表面粗糙,呈不规则凹坑状,高倍视野下可见不规则颗粒;能谱分析显示种植体表面主要由钛、氧及铝组成,这三种元素的相对重量分数分别为42.64±1.08%、42.08±0.12%、15.24±0.81%,另外还有微量的钒。2.动物大体观察:所有实验动物术后未见全身感染及死亡;1周组、2周组未见粘膜裂开及种植体暴露;3周组、5周组粘膜裂开少许,未见螺纹及骨面暴露;12周组种植体愈合过程中粘膜裂开,具体裂开时间未知,覆盖螺丝、部分螺纹及骨面暴露,上覆伪膜,切取标本时发现12周组丢失种植体一枚。3.组织学观察:显微镜下见骨-种植体接触随时间而增加,第1、2周组界面多为机械性嵌合,第3周起可见骨-种植体紧密接触,第3、5周组界面处新生骨较多,第12周组界面处大部分为成熟骨组织。4.组织计量学计算:植入后1、2、3、5、12周时种植体骨接触率分别为8.89%、25.98%、48.76%、60.55%、78.92%。
结论:本实验条件下,得出以下结论:
1.Al2O3喷砂处理后,种植体表面有铝元素残留;
2.种植体表面残留铝元素在即刻种植条件下对骨结合无负面影响;
3.Al2O3喷砂种植体行即刻种植后12周可获得与SLA和TiUnite表面种植体相似的骨-种植体接触率