恶性单发性肺结节生长特性与18F-FDG摄取程度及异质性的实验研究

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jianghong_jones
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目的:恶性单发肺结节CT边缘征象分叶征、毛刺征及胸膜牵拉征分别代表肿瘤的增殖和浸润两种不同恶性肿瘤生长特性。本研究通过比较不同恶性肺结节边缘征象所在区域18F-FDG摄取程度及异质性,以分析恶性肿瘤不同生长方式对18F-FDG摄取程度及异质性的影响。研究方法:回顾性分析2017年10月至2019年12月间病理确诊单发恶性肺结节行18F-FDG PET/CT显像共163例。CT观察肿瘤边缘阳性征象分叶征、毛刺征和胸膜牵拉征。测定PET各种征象所在区域及病灶整体的SUVmax、SUVmean及SUVsd。结果:163例单发恶性肺结节中,115例出现分叶征,98例出现毛刺征,77例出现胸膜牵拉征。分叶征局部SUVmean7.16(5.00,9.77)、SUVmax 9.04(6.25,12.03)及SUVsd1.60(0.88,2.45)明显高于毛刺征4.89(2.78,7.22)、6.62(4.03,8.72)及1.34(0.77,2.03)和胸膜牵拉征3.68(2.59,6.17)、5.12(3.12,8.45)及1.10(0.58,1.93)(p<0.001、p<0.001及p=0.022),而毛刺征和胸膜牵拉征两组间比较无明显差异(p>0.05)。仅具有分叶征的病灶SUVmean、SUVmax及SUVsd为8.57(5.70,9.91)、13.56(10.25,17.13)及5.37(4.56,6.82),明显高于仅存在毛刺征/胸膜牵拉征的病灶SUVmean、SUVmax及SUVsd 6.22(3.35,8.06)、10.54(5.62,13.11)、3.98(2.42,5.46)(p=0.002、0.001及0.003)。结论:单发恶性肺结节不同边缘征象的局部及病灶整体18F-FDG摄取程度及异质性均存在差异,18F-FDG PET/CT显像能够反映病灶增殖性与浸润性生长特性的肿瘤局部及整体18F-FDG分布及异质性。
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