目的：　　观察心脏移植术后病人心脏磁共振（cardiovascular magnetic resonance，CMR）表现，并分析心肌细胞外容积（extracellular volume，ECV）与病人临床特征及心肌水肿的关系。　　方法：　　连续收集既往在本院行心脏移植手术并于2017年3月至7月在本院行常规临床复查且无不良临床症状的病人为移植组，并招募既往无心脏相关病史的健康志愿者为对照组，分别行CMR检查。采用Siemens Aera1.5T扫描仪进行左室短轴电影成像、T2mapping成像、延迟增强成像（late gadolinium enhancement，LGE）及增强前、后T1mapping成像。主要测量的心功能参数包括：左室舒张末期容积（LV end-diastolic volume,LVEDV），左室收缩末期容积(LV end-systolic volume,LVESV)、左室射血分数（LV ejection fraction，LVEF)，左室心肌质量(LV mass,LVM)，上述参数除LVEF外，均经过体表面积标准化得到最终结果，即LVEDVi、LVESVi、LVMi。以≥6SD正常心肌信号强度为LGE（+），并将其分为缺血性及非缺血性LGE。对于T1及T2mapping图像，主要通过手动勾画左室短轴中间2/3部分的心肌并除去LGE（+）区域（若有）作为感兴趣区，并取左室两层短轴（基底段与中间段）测量的平均值为最终结果，主要测量参数包括初始T1、增强T1、ECV及T2。然后用SPSS21.0软件对所有数据进行统计分析。　　结果：　　1、移植组共58例（男45例，女13例），平均年龄42.7岁，平均移植时间约1.8年（范围0.3-6.3年）；对照组20例（男15例，女5例），平均年龄39.5岁。两组在年龄及性别构成上无统计学差异。与正常对照组相比，移植组平均LVEF(60.4±7.6％vs54.0±5.7％,p=0.001)及LVMi(62.4±12.0g/m2vs55.8±12.5g/m2,p=0.039）增加，LVEDVi(50.8±10.9ml/m2vs66.3±12.2ml/m2,p＜0.001)及LVESVi（20.2±6.9ml/m2vs30.1±6.7ml/m2,p＜0.001）明显减低。约半数（43％）术后病人出现非缺血性LGE表现。移植组的初始T1、ECV及T2值均明显增高(初始T1：1038.7±39.5ms vs997.2±28.3ms,p＜0.001；ECV：26.7±3.3％vs24.6±2.5％,p=0.008;；T2：47.7±2.8ms vs44.5±1.6ms,p＜0.001)，而增强T1值减低（442.1±29.6ms vs458.2±23.2ms,p=0.031）。　　2、ECV与供心总缺血时间呈一定程度的正相关，与T2值呈明显正相关（r=0.755,p＜0.001），但与供心年龄、移植时间、心肌质量等无关。　　结论：　　心脏移植术后病人存在左室心肌重构表现，包括细胞外间质容积的扩张及心肌水肿，而这种细胞外间质容积的扩张与供心缺血时间有关，且很可能部分来源于心肌水肿。