空巢老人社会资本与自评健康相关性研究

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研究背景人口老龄化一直以来都是社会共同关注的世界性难题。空巢老人的家人和儿女不在身边,生活面临着诸多问题。在遇到突发情况或者发生意外的时候,空巢老人通常没有足够的应对能力,难免会发生空巢老人受伤后得不到救助甚至去世多日才被发现的悲剧。大量研究显示,自评健康能一定程度的反映自身对其身体、心理及社会适应状况的认知,能较好预测死亡风险,由于自评健康容易测量并且敏感度较高,经常被用来评价人群的健康状况。对于社会资本内涵的界定还存在分歧,国外普遍认可普特南做出的定义:他认为社会资本是个体之间的相互联系和社会网络以及此基础上所形成的互惠、信任的价值规范。其组织特点主要表现为信任、规范及网络等。很多研究表明,社会资本总体上来说对健康有积极作用,但是中国空巢老人这个特殊群体中研究社会资本相关因素对健康影响的却很少。因此本研究以山东省六地市的空巢老人为调查对象,评价山东省空巢老人的自评健康及社会资本相关因素状况,分析自评健康的影响因素,最后探讨社会资本对空巢老人自评健康的影响。研究目的(1)描述空巢老人的基本人口学信息及自评健康状况;(2)描述空巢老人的社会资本状况;(3)分析空巢老人的基本人口学因素对自评健康状况的影响;(4)探讨社会资本对空巢老人自评健康的影响。研究方法采取多阶段分层整群随机抽样方法于2011年11月到2012年1月抽取山东省六地市的空巢老人共2331人为研究对象。采用自制问卷及相关工具对调查对象进行入户面对面调查收集相关信息,包括社会人口学信息、自评健康状况、社会资本状况等。运用SPSS软件通过x2检验,t检验,多因素条件logistic回归等描述与分析数据,探讨社会资本与自评健康的关系。主要结果(1)空巢老人的社会人口学特征本次调查空巢老人的平均年龄为69.19±6.64岁,男女比例1:1.08,文化程度为小学及以下的占到73.7%,在婚者占到83.6%,农村家庭占到60.2%,职业为农民的占到61.6%。83.7%的空巢老人满意目前的住房状况,其中与配偶同住的占79.7%,独居的占14.1%;有61.2%的空巢老人期望与配偶一起居住,期望住在老年公寓的仅占1.8%。空巢老人自评经济为很好或好的占23.6%,自评经济为一般的占58.3%。空巢老人的两周患病率为68.4%,慢性病患病率为15.6%,一年内住院率为69.3%。其中进行常规体检的有1293名,占55.5%。调查中空巢老人的两周患病率和一年内住院率都比较高,慢性病患病率较低。(2)空巢老人自评健康状况本研究调查空巢老人的两周患病率(68.4%)及一年内住院率(69.3%)都比较高,自评健康状况为很好/好的仅占48.9%。(3)空巢老人社会资本状况所调查的2331名空巢老人中,有信任感的占76.9%;互惠占48%;不参加社区活动的占88.5%;有很好的社区安全感的占73.5%;邻里关系好的占79.99%。(4)空巢老人基本人口学信息对自评健康的影响多因素分析发现,社会一般人口学因素中年龄增大、自评经济差、不吸烟、饮酒频率少、参与锻炼次数少是空巢老人自评健康的危险因素,而不识字或识字少是空巢老人自评健康的保护因素。空巢老人健康状况及卫生服务利用情况中两周患病、半年内患慢性病、一年内住过院是空巢老人自评健康的危险因素。(5)空巢老人社会资本与自评健康的关系本研究经单因素和多因素分析,发现山东省六地市的空巢老人的社会资本相关因素中的信任感、与子女通话次数、与同事关系、遇到困难时求助他人次数、生病时受到他人关心是空巢老人自评健康的危险因素,没有信任感、与子女通话次数少、与同事关系差、遇到困难时求助他人次数少、生病时受到他人关心少的空巢老人,自评健康状况差。邻里关系好空巢老人自评健康的保护因素,空巢老人与邻里关系越好,其自评健康状况也越好。结论(1)农村的空巢老人受教育程度普遍偏低且多数在家务农为生。(2)空巢老人的自评健康状况比之前国内其他对老年人的研究的自评健康状况差。社会人口学因素中,年龄增大、自评经济差、不吸烟、饮酒频率少、参与锻炼次数少、两周患病率、半年内患慢性病、一年内住过院的空巢老人自评健康也较差,不识字或识字少得空巢老人自评健康要好于受教育程度高的。(3)空巢老人总体的社会资本状况比较好,但是社区参与程度明显不足。没有信任感、与子女通话次数少、与同事关系差、遇到困难时求助他人次数少、生病时受到他人关心少的空巢老人自评健康状况较差,而邻里关系好的空巢老人自评健康比邻里关系不好的空巢老人好。
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