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目的：通过对比观察温针灸关元、气海穴(A组)、温针灸三阴交穴(B组)、隔姜灸关元穴(C组)、西药芬必得治疗(D组)对大学生原发性痛经患者的疗效以及血清内皮素-1(ET-1)、5-羟色胺(5-HT)影响,探讨治疗痛经操作简便,刺激温和,疗效显著,临床患者易接受的痛经治疗方法及其相关作用机制。方法：以温针灸关元、气海穴(A组,30例)、温针灸三阴交穴(B组,30例)、隔姜灸关元(C组,30例),西药芬必得治疗(D组,30例),治疗寒湿凝滞型大学生原发性痛经患者120例,并设正常对照组(E组,30例)。观察各组疗效,同时采用ELISA法(夹心酶联免疫吸附法)对治疗后各组血清内皮素-1(ET-1)、血清5-羟色胺(5-HT)含量进行检测。所有数据输入SPSS10.0统计学软件分析。结果：温针灸关元、气海穴组(A组)总有效率为90.00%,温针灸三阴交穴组(B组)总有效率为86.67%,隔姜灸关元穴组(C组)总有效率为96.67%,西药芬必得治疗组(D组)总有效率为80.00%,在痊愈率方面隔姜灸关元穴显示了很好优势30例患者痊愈例数高于其他方法治疗大学生原发性痛经,并且与温针灸三阴交穴(B组),西药芬必得治疗(D组)统计学比较具有意义(P<0.05)。各组治疗前月经疼痛症状积分,组间比较差异无显著性意义(P>0.05),各组治疗后月经疼痛症状积分温针灸关元、气海穴组(A组)低于B组,比较差异无显著性意义(P>0.05),B组高于A组、C组,比较差异有显著性意义(P<0.05)。隔姜灸关元穴组(C组)与A、B和D组比较差异有显著性意义(P<0.05)。各组治疗后评分均低于西药芬必得治疗(D组),比较差异有显著性意义(P<0.05)。ET-1在正常对照组为31.37士6.58(ng/L),温针灸关元、气海穴(A组)治疗前后分别为45.79±10.61(ng/L)、39.32±11.97(ng/L),温针灸三阴交穴(B组)治疗前后分别为45.47±11.27(ng/L)、39.91±8.67(ng/L),隔姜灸关元(C组)治疗前后分别为46.52±10.84(ng/L)、32.27±9.12(ng/L),西药芬必得治疗(D组)治疗前后分别为46.18±12.53(ng/L)、41.43±10.61(ng/L)。治疗组治疗前血清ET-1含量各组比较差异无显著性意义(P>0.05),较正常组均明显升高,各组治疗前与治疗后比较差异有显著性意义(P<0.05)。5-HT在正常对照组为75.63±10.94(pg/mL),温针灸关元、气海穴(A组)治疗前后分别为91.42±12.83(pg/mL)、78.32±11.97(pg/mL),温针灸三阴交穴(B组)治疗前后分别为90.95±11.39(pg/mL)、79.91±8.67(pg/mL),隔姜灸关元(C组)治疗前后分别为90.52±10.84(pg/mL)、76.27±9.12(pg/mL),西药芬必得治疗(D组)治疗前后分别为90.18±12.53(pg/mL)、80.43±10.61(pg/mL)。治疗组治疗前血清5-HT含量各组比较差异无显著性意义(P>0.05),较正常组均明显升高,各组治疗前与治疗后比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论：隔姜灸关元穴治疗大学生原发性痛经具有较好疗效,其作用机制之一可能与调节内皮素-1(ET-1)与5-羟色胺(5-HT)失衡有关。