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目的观察单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1）在正常对照组和冠心病（Coronary heat diseaseCHD）各组包括稳定型心绞痛（Stable angina pectoris SAP）组、不稳定型冠心病（Unstableangina pectoris UAP）组、急性心肌梗死（Acute myocardial infarction AMI）组中的表达水平，分析其与急性冠脉综合征（Acute coronary syndrome ACS）的发生、冠脉侧支循环形成、冠脉病变程度、高敏C反应蛋白（high sensitive C-reactive protein Hs-CRP）、左心室功能的关系，探讨其可能的机制。方法分析153例行选择性冠脉造影术的患者的临床病例资料。患者分为冠心病组（n=123例）和对照组（n=30例）；冠心病组分为急性冠脉综合征组（n=93例，包括不稳定型心绞痛51例、急性心肌梗死42例）及稳定型心绞痛组（n=30例）；其中急性冠脉综合征（ACS）组再分为有侧支组和无侧支组。血清MCP-1水平以ELISA法测定，冠脉侧支循环形成程度以Rentrop，s评级标准进行评判，冠脉病变严重程度以Gensini计分方法进行评判，左心室射血分数（left ventricular ejection fraction LVEF）以超声心动图进行测定。结果1、血清MCP-1在对照组（n=30）水平为52.36±3.48pg/ml，稳定型心绞痛组（n=30)水平为53.73±2.49pg/ml，不稳定型心绞痛组（n=51）水平为113.32±22.75pg/ml，急性心肌梗死组（n=42)水平为114.07±21.29pg/ml。急性冠脉综合征组（包括急性心肌梗死组与不稳定型心绞痛组）分别与稳定型心绞痛组、对照组比较存在差异，差异有统计学意义（P<0.01）；2、在冠心病组中，MCP-1水平与Gensini积分无相关，r=0.151，（P=0.095）；3、在冠心病组中，MCP-1水平与Hs-CRP水平呈正相关，r=0.511，（P<0.001）；4、在冠心病组中，MCP-1水平与LVEF呈负相关，r=-0.597，（P<0.001）。5、在急性冠脉综合征组中，MCP-1水平在Rentrop0级患者为：73.61±3.63pg/ml，在Rentrop1级患者为：107.90±2.68pg/ml，在Rentrop2级患者为：124.73±3.27pg/ml，在Rentrop3级患者为：136.32±2.48pg/ml；MCP-1水平在不同侧支形成级别的组间比较，差异具有统计学意义，且两者之间存在正相关，r=0.591，（P<0.01）；结论MCP-1水平在急性冠脉综合组中明显升高，可用于预测急性冠脉综合征的发生，MCP-1水平Gensini积分与无相关，与Hs-CRP水平正相关，可能是斑块不稳定的标志物。MCP-1与左室射血分数负相关，可能用于评价冠心病患者左心室功能，MCP-1与冠脉侧支分级正相关，对冠脉侧支形成可能起促进作用。