【摘 要】
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目的应用Pentacam三维眼前节分析诊断系统分析不同屈光状态的近视患者与正常人群角膜光密度（CD）的变化规律及与等效球镜度数（SE）、角膜内皮细胞密度（ECD）等参数的相关性。方法回顾性研究。选取2018年10月至2020年11月在宁夏眼科医院就诊的近视患者和正常人群（NP）389例（共389只眼,其中NP89例,低度近视（LM）、中度近视（MM）、高度近视（HM）各100例）,采用Pentac
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目的应用Pentacam三维眼前节分析诊断系统分析不同屈光状态的近视患者与正常人群角膜光密度（CD）的变化规律及与等效球镜度数（SE）、角膜内皮细胞密度（ECD）等参数的相关性。方法回顾性研究。选取2018年10月至2020年11月在宁夏眼科医院就诊的近视患者和正常人群（NP）389例（共389只眼,其中NP89例,低度近视（LM）、中度近视（MM）、高度近视（HM）各100例）,采用Pentacam三维眼前节分析仪以角膜顶点为中心,分别测量0-2mm、2-6mm、6-10mm,0-12mm直径范围的前层（120um）、中间层、后层（60um）以及整体的CD。不同屈光度之间CD的比较采用协方差分析,应用Pearson及Spearman相关进行CD与SE、ECD等参数的相关性分析。结果NP组与近视组比较,不同直径范围及不同深度CD值均存在统计学差异（F=45.882,F=43.493,F=54.789,F=53.936,均为P<0.05）,且NP组均低于近视组。NP组与LM组比较,前层、中间层及总层的0-2mm、2-6mm和后层的0-12mm均存在统计学差异（P<0.05）,且NP组均低于LM组。NP组与MM组比较,不同直径范围及不同深度均存在统计学差异（P<0.05）,且NP组均低于MM组。NP组与HM组、LM组与HM组比较,除中间层6-10mm直径外,余不同直径范围及不同深度均存在统计学差异（P<0.05）,且NP组及LM组均低于HM组。LM组与MM组比较,不同直径范围及不同深度均存在统计学差异（P<0.05）,且LM组低于MM组。MM组与HM组比较,不同直径范围及不同深度均无统计学差异（P>0.05）。相关性分析显示前层、中间层、后层以及0-10mm所有直径范围的CD与SE均存在负相关（P<0.05,r=-0.368,-0.325,-0.306,-0.619,-0.626,-0.159,-0.367）;部分参数与年龄存在正相关、与角膜直径存在负相关,但和ECD、中央角膜厚度（CCT）和角膜曲率无明显相关性。结论随着近视屈光度的增加,角膜光密度值不断增大,即角膜透明度不断下降。因此临床上近视患者,尤其是高度近视患者的角膜光密度改变可能需要更多的关注。
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