【摘 要】
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目的:观察热敏灸配合针刺治疗神经根型颈椎病的临床疗效;观察神经根型颈椎病热敏现象。方法:1.分组:将64例患者随机分为热敏灸组和温和灸组各32例。热敏灸组采用热敏灸治疗;温和灸组采用温和灸配合针刺治疗。2.选穴:热敏灸组选用热敏点,温和灸组选用压痛点。针刺选穴:热敏灸组同温和灸组,双侧风池、颈百劳、肩井及阿是穴。3.操作步骤:热敏灸组与温和灸组均先采用针刺治疗。针刺20min后,热敏灸组予以热敏灸
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目的:观察热敏灸配合针刺治疗神经根型颈椎病的临床疗效;观察神经根型颈椎病热敏现象。方法:1.分组:将64例患者随机分为热敏灸组和温和灸组各32例。热敏灸组采用热敏灸治疗;温和灸组采用温和灸配合针刺治疗。2.选穴:热敏灸组选用热敏点,温和灸组选用压痛点。针刺选穴:热敏灸组同温和灸组,双侧风池、颈百劳、肩井及阿是穴。3.操作步骤:热敏灸组与温和灸组均先采用针刺治疗。针刺20min后,热敏灸组予以热敏灸治疗,在患者颈部区域寻找热敏点,选用1～2个热敏点艾灸30min;温和灸组予以温和灸治疗,在患者颈部区域寻找压痛点,选用1～2个压痛点艾灸30min。一周治疗2次,共治疗6次。4.观察内容:分别于治疗前、治疗2周后、3周后检测指标,包括VAS、ODI以及中医证候疗效评分。并根据中医证候疗效及临床症状评估总体疗效。记录热敏灸组患者热敏现象,包括热敏点,热敏效应发生次数及热敏效应种类。结果:1.总体疗效比较:热敏灸组与温和灸组的有效率和显效率无明显差异(P>0.05);热敏灸组痊愈率高于温和灸组,差异有统计学意义(P<0.05)。2.VAS评估:热敏灸组与温和灸组治疗前VAS基线水平无明显差异(P>0.05),治疗后热敏灸组VAS评分低于温和灸组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.ODI评分:热敏灸组与温和灸组治疗前ODI基线水平无明显差异(P>0.05),治疗第2周、第3周ODI值组间比较差异统计学(P<0.05);治疗后热敏灸组ODI低于温和灸组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.热敏灸与温和灸对瘀血阻络型神经根型颈椎病干预有一定的治疗效果,能缓解疼痛,减少症候积分、临床症状及体征,有效缓解病情。针刺配合热敏灸总体效果优于针刺配合温和灸。2.神经根型颈椎病患者热敏点的出现及分布会因人、时间以及灸感不同而变化。3.应根据神经根型颈椎病患者实际情况设计个体化热敏灸治疗方案。
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