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目的:观察肠愈宁颗粒对活动期溃疡性结肠炎(UC)大肠湿热型患者肠粘膜TNF-α含量的影响,及对患者临床症状、结肠镜下粘膜改变情况,说明肠愈宁颗粒治疗活动期UC可能的作用机制。方法:选择90例患者通过电子结肠镜确诊,患者经西医诊断标准诊断为轻中度活动期溃疡性结肠炎,均为2009年12月至2011年02月期间在黑龙江中医药大学附属第一医院肝脾胃科的门诊及住院患者。所有病例按就诊先后顺序随机分为3组,各组均为30例。中药组予口服肠愈宁颗粒10g/次,每日2次;西药组予口服美沙拉嗪缓释颗粒1.0g/次,每日4次,每6小时1次;中西药组予口服肠愈宁颗粒10g/次,每日2次,美沙拉嗪1.0g/次,每日4次。服药4周后分别观察3组病例治疗前后临床症状、结肠镜下粘膜改变情况。同时应用免疫组化法检测3组患者肠粘膜TNF-α含量的变化情况。结果:1.治疗后三组DAI评分与疗前比较有统计学意义(P<0.05),均有明显下降,且疗后三组两两比较均有统计学意义(P<0.05),中西药组症状改善最好,中药组次之,西药组略差。2.治疗后三组患者电子结肠镜检查肠粘膜疗效无统计学意义(P>0.05)。3.治疗后三组患者肠粘膜TNF-α含量与疗前比较有统计学意义(P<0.05),说明中药肠愈宁颗粒、西药美沙拉嗪缓释颗粒及二者联合均可减少肠粘膜TNF-α的含量。4.治疗后三组患者肠粘膜TNF-α含量两两比较有统计学意义(P<0.05),且肠愈宁颗粒和美沙拉嗪缓释颗粒联合应用要优于其他两组,而肠愈宁颗粒比美沙拉嗪缓释颗粒效果好。结论1.肠愈宁颗粒可修复活动期溃疡性结肠炎患者肠粘膜,西药美沙拉嗪缓释颗粒及二者联合有同样功效。2.肠愈宁颗粒可改善活动期溃疡性结肠炎患者临床症状,明显降低DAI评分,西药美沙拉嗪缓释颗粒略差,二者联合效果最好。3.肠愈宁颗粒可减少活动期溃疡性结肠炎患者肠粘膜TNF-α的含量,西药美沙拉嗪缓释颗粒略差,二者联合效果最好。