论文部分内容阅读
[研究目的]本文通过对113例滑胎史患者进行“滑胎史患者中医证型分布及相关因素”调查,将所收集的数据资料进行整理、统计分析,探讨滑胎史患者的中医证型分布情况、临床常见症状分布规律及其相关影响因素,为论治该病提供数据支持,并为科学研究提供有关流行病学的依据。[研究方法]在前期调查的基础上,综合各方专家意见完善优化调查表,采用临床流行病学的调查研究方法,收集2014年2月~2016年2月前来四川省中医院妇科就诊的滑胎史患者的中医四诊资料,共113例,建立资料库,采用SPSS17.0统计软件,运用频数分析、聚类分析,研究滑胎史患者的中医证型、临床表现分布规律;采用等级相关分析研究肾虚证与年龄的相关性,自然流产次数与年龄、初潮年龄、人流次数、药流次数的相关性;采用χ2检验分析职业、ABO血型对滑胎史患者的影响。[研究结果]1.113例滑胎史患者的平均年龄为33.52±4.99岁,最小为23岁,最大为45岁。2.113例滑胎史患者主要为非体力劳动者,共72例(占63.7%),其次为待业者,共31例(占27.4%),体力劳动者比例最少,共10例(占8.8%)。3.113例滑胎史患者ABO血型分布从多到少依次为:A型43例(占38.1%),B型35例(占31.0%),0型27例(占23.9%),AB型8例(占7.1%)。4.113例滑胎史患者中,甲状腺功能异常者共17例,占15.0%,以甲减为主。5.113例滑胎史患者的丈夫精液常规检查,异常者共39例,占34.5%,以畸形精子症为主。6.113例滑胎史患者的主要中医证型为:肾虚肝郁血瘀证型59例(占52.2%),肾虚肝郁证型30例(占26.5%),出现肾虚证的患者共107例(占94.7%),以肾阳虚(占34.6%)和肾阴阳两虚占(30.8%)为主。7.113例滑胎史患者按证候虚实分类,主要为虚实夹杂证,共105例(占92.9%)。8.滑胎史患者主要中医证型的症状聚类分析结果为:肾虚肝郁血瘀型中医辨证的主要症状为:腰膝酸软、脱发、善忘、屡孕屡堕、易怒、情志抑郁、经前乳胀、经血夹块、经色黯红;肾虚肝郁证型中医辨证的主要症状为:腰膝酸软、畏寒肢冷、善忘、脱发、屡孕屡堕、易怒、经前乳胀。9.相关性分析初步结果为:肾虚证与年龄呈正向相关(P<0.05);自然流产次数与年龄及肾虚的类型有关(P<0.05),而与初潮年龄、体重指数、职业、ABO血型、人流次数、药物流产次数无关(P>0.05)。[研究结论]本研究初步显示:滑胎史患者的中医常见证型依次为肾虚肝郁血瘀证、肾虚肝郁证,肾虚证以肾阳虚和肾阴阳两虚主;肾虚和年龄呈正向相关;自然流产的次数与年龄及肾虚的类型有关,而与初潮年龄、体重指数、职业、ABO血型、人流次数、药物流产次数无关。