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目的慢性肾脏病(CKD)因其逐年提高的发病率,极差的预后,低知晓率和后期的医疗高花费,已引起全球各国的广泛关注,成为各国需要共同面对的重要公共健康问题。据近期相关报道,我国总体患病率为10.8%。截至目前,山东省尚无有关CKD流行病学调查。本文拟初步探讨泰安市区成年健康查体人群的CKD流行病学特征,同时调查CKD的患病情况及相关的危险因素,明确CKD的高危人群,为本市CKD的针对性筛查提供一定的参考依据,也为下一步全省的CKD调查及进一步的宣导健康教育和研究打下基础。同时也对CKD在一定人群中进行知识宣传,改变该病低知晓率的现状,提高广大居民对慢性肾脏病的认识,引起人们的重视,达到早发现、早干预的目的。方法本研究采用多阶段分层整群抽样的方法,以泰安市健康查体项目为依托。根据泰安市区人口分布特征,分别在泰安市区内随机抽取2个三甲医院和2个二级医院,从2012年9月-12月在此4家医院健康查体中心预约的查体单位中分别随机抽取泰山区和岱岳区各40个单位,再分别从每个单位中随机抽取约50名18周岁及18周岁以上城镇常住居民(居住时间≥6个月)为调查对象。本研究共从320个抽样单位抽取16000人进行问卷调查。问卷内容包括一般情况、与慢性肾脏病有关疾病史及家族史;体格检查身高、体重、血压;并进行反映肾脏损伤的血、尿标本检查及相关危险因素检测,资料完整的共14399人。重复查体者仅记录第1次检查结果。本次研究均获得每一位被调查者同意,并签署书面知情同意书。结果资料完整者14399人进入统计分析,其中男性居民为8561人,占59.46%;女性居民为5838人,占40.54%。男女比例为1.47:1。平均年龄(48.97±17.02)岁,最小年龄和最大年龄分别为18岁和89岁。男性为49.64±16.65岁,女性为48.13±18.01岁,年龄在男女之间差异有统计学意义(P=0.001,P<0.05)。本次调查研究的居民中,血尿患者共605人,总的患病率为4.20%,男性为2.30%,女性为6.90%,女性患病率明显高于男性,血尿在不同性别间差异有统计学意义(P=0.000,P<0.05)。本次调查研究的居民中,14399人中有756例蛋白尿阳性患者,蛋白尿患病率为5.25%,男性的患病率为6.23%,女性的患病率为3.82%,男性高于女性,蛋白尿患病率在不同性别间差异有统计学意义(P=0.000,P<0.05)。本次调查研究的居民中,用MDRD公式计算eGFR<60ml·min-1·(1.73m2)-1的有273例,eGFR下降患病率为1.89%,eGFR下降患病率在不同性别间差异有统计学意义(P=0.002,P<0.05)。eGFR在60岁后明显下降,随年龄增加下降幅度增加。依据CKD诊断标准,本人群中用MDRD公式计算CKD患者共1366例,患病率为9.49%,其中男性为9.21%,女性为9.85%,性别间差异无统计学意义(P=0.126,P>0.05)。CKD患病率随年龄增加而逐渐增加(P=0.000,P<0.05),60岁后患病比例明显加大。CKD人群与非CKD人群的年龄及血液生化比较:年龄、身体质量指数、收缩压、舒张压、血肌酐、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白,前者均高于后者;而eGFR,CKD人群则小于非CKD人群。结论在我国山东省泰安市,查体成年人群CKD的患病率为9.49%,表明健康查体人群的患病率也较高,应引起我们的高度重视。知晓率为1.4%,有必要大力宣传,提高居民对CKD的认识。CKD的相关危险因素包括年龄增加10岁、性别、高收缩压、既往肾病史、糖尿病、高甘油三酯血症、高胆固醇血症、高尿酸血症、吸烟,与发达国家和我国大城市的有关研究相似。