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研究背景、目的:肺癌是目前全世界发病率和死亡率最高的癌症之一,近年来其发病率呈持续上升的趋势。大量的研究表明hnRNP K是hnRNP家族中的一种多功能蛋白,在直肠癌及乳腺癌等多种肿瘤中均有高水平的表达,但在肺癌发生、发展中的作用尚不清楚。本研究旨在观察hnRNP K在肺癌及正常肺组织中的表达及其分布情况。探讨hnRNP K与肺癌组织病理类型,临床分期及浸润、转移的关系,进一步明确hnRNP K在肺癌发生、发展中的作用。方法:采用SP免疫组织化学方法对经手术切除病理确诊为肺癌70例、肺部慢性炎症5例(肺结核及支气管扩张)及22例外伤性肺切除患者的肺组织标本进行hnRNP K蛋白表达的检测,计算阳性表达率,同时对70例肺癌患者进行随访。采用SPSS12.0统计软件分析,hnRNP K的表达与病理类型、临床分期、肿瘤大小、分化程度、有无淋巴结转移及复发、转移的关系。应用Kaplan—Meier生存曲线法计算患者生存时间,对数秩检验进行比较。结果均以P<0.05为检验水准。结果:1.hnRNP K在肺癌组织中的表达:hnRNP K的阳性表达呈黄色或棕黄色颗粒分布于胞核及胞浆。而在正常支气管和炎性对照组中发现正常支气管上皮细胞无hnRNP K的表达,在其上皮下间质和炎症细胞胞浆中可见棕黄色颗粒积聚。hnRNP K在NSCLC、SCLC、腺癌及鳞癌中的阳性表达率分别为54.9%、73.7%、53.3%和57.1%;不同肺癌组织病理类型间hnRNP K的表达比较无显著性差异(P>0.05):统计分析显示肺癌与非肺癌组阳性表达率有统计学差异(P<0.05),而原发灶与转移灶间表达无统计学差异(P>0.05),转移淋巴结组在表达程度上具有更高的表达水平,统计分析具有显著差异(P<0.05)。2.hnRNPK在肺癌组织中的表达与肿瘤临床病理特征的相关性hnRNP K是否表达及表达强度与肿瘤大小呈显著相关(P<0.000),同时,hnRNP K是否表达及表达级别与TNM分期有关,具有统计学差异(P<0.05),而不同分化程度、有无淋巴结转移无显著差异(P>0.05)。3.hnRNPK表达与术后复发、转移及生存的关系对所有肺癌病例进行随访其术后生存时间、术后是否有复发及转移。70例肺癌病人共有12例失访,至随访终止时间点止,术后生存时间为1-33月,总体平均术后生存期为(23.488±1.501)月。统计学分析显示术后转移与hnRNP K是否阳性表达有关(P<0.05),但与hnRNP K表达级别无显著相关(P>0.05);hnRNP K表达与术后复发和生存时间无关(P>0.05)。结论:1.肺癌组织中hnRNPK呈不同程度的高表达,较非肺癌组织有明显的增高,具有统计学差异。2.hnRNPK的表达强度在肺癌转移淋巴结中最高,与其他部位肺癌组织比较有统计学差异。3.hnRNPK的表达与肿瘤大小、临床分期密切相关,但与病理类型、分化程度及有无淋巴结转移无明显相关。4.hnRNPK表达与肺癌患者术后转移有密切的关系,但与术后复发和生存无关。