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目的：本研究在观察孙玉信主任医师治疗中晚期原发性肝癌的基础上,评价温阳涤浊法的临床疗效及其安全性,为临床广泛推广提供依据。 方法：本研究采用半随机对照的方法,共纳入中晚期原发性肝癌患者 57例,其中治疗组 27例,对照组 30 例,治疗组给予温阳涤浊法治疗,对照组以 TACE术及术后常规护肝治疗为主。通过观察两组治疗前后的中医临床症状积分、生存质量评分、卡氏评分、瘤体进展变化、肝肾功能、AFP及安全性指标变化。根据监测治疗后其差异的显著性,进一步评价温阳涤浊法的临床疗效及安全性。 结果： 1、中医病症资料分析：治疗组和对照组中医症候的总有效率分别是 96.3%和40%,两组比较有显著性差异；两组主要症候比较,其中胁痛、乏力、纳差、腹胀、情志抑郁单项症候比较,有统计学差异( P<0.05),提示治疗组在改善胁痛、乏力、纳差、腹胀、情志抑郁等方面优于对照组。 2、生存质量分析：两组比较有显著性差异(P<0.05),提示治疗组明显优于对照组。 3、卡氏评分评价：治疗组有效率是 93%,对照组有效率是 73.33%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。 4、瘤体评价疗效：治疗组瘤体缓解率为 7.14%,稳定率达 70.37%,对照组瘤体缓解率为26.67%,稳定率达80%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。 5、肝功能指标评价：治疗后两组 AST比较,有显著性差异(P<0.05),TBILL、ALB、AFP、ALT比较,均无显著性差异(P>0.05)；提示治疗组在改善 AST优于对照组。 结论：温阳涤浊法治疗原发性肝癌(阳虚浊著证)有较好的临床效果,可以改善患者的临床症状,提高生存质量,稳定卡氏评分。并且温阳涤浊法是安全有效的治法,值得临床广泛推广。