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目的:探讨复方丹参注射液对感染性休克大鼠脑损伤时NO、bcl-2及S100B的影响。 方法:选2周龄健康Wistar大鼠40只,随机分为四个组,每组10只。正常对照组即颈动脉插管监测血压,在其他组给予药物时给予生理盐水替代;感染性休克组1(6h)及感染性休克组2(12h)即颈动脉插管监测血压,通过尾静脉给予脂多糖(5mg/kg)复制感染性休克模型,血压降为原来的2/3,伴躁动、皮肤发绀等现象说明造模成功;复方丹参注射液治疗组即造模成功后通过腹腔注射给予复方丹参注射(5ml/kg)。除感染性休克组2于造模成功12h取材外,其余三组均于造模后6小时取材,用硝酸还原法检测四组鼠脑组织中NO的含量,免疫组化法检测四组鼠海马组织中bcl-2的表达及ELISA法检测四组鼠静脉血S100B。 结果:⑴脑组织NO的含量:感染性休克组1(6h) NO含量高于正常组(P<0.05),与感染性休克组1相比,治疗组NO含量明显降低(P<0.05),但是感染性休克组2(12h) NO含量高于感染性休克组1(6h)(P<0.05)。⑵海马组织bcl-2的表达:正常组、感染性休克组1(6h)及治疗组三组组间比较有统计学差异(P<0.05)。与正常组比较,感染性休克组1及治疗组bcl-2的表达均明显增多(P<0.05),且治疗组较感染性休克组1 bcl-2表达增多(P<0.05),但是感染性休克组2(12h) bcl-2表达低于感染性休克组1(6h)(P<0.05)。⑶血清S100B的含量:感染性休克组1(6h)S100B含量高于正常组(P<0.05),与感染性休克组1相比,治疗组S100B含量明显降低(P<0.05),但是感染性休克组2(12h) S100B含量高于感染性休克组1(6h) P<0.05)。⑷脑组织病理学改变:正常对照组:脑组织切片细胞层次清晰,结构完整,神经细胞胞质丰富,核质细,核仁清楚;感染性休克组1及感染性休克组2:正常组织结构消失或结构欠清,间质水肿,神经细胞排列紊乱,结构模糊,部分细胞坏死;复方丹参治疗组:正常组织结构尚存在,间质水肿轻,神经细胞排列规则,细胞核固缩少,结构较完整。⑸脑组织NO含量与海马组织bcl-2相关性分析:脑组织NO含量与海马组织bcl-2之间存在负相关(r=-0.928,P<0.05)。⑹脑组织NO含量与血清S100B含量相关性分析:脑组织NO含量与血清S100B之间存在正相关(r=0.877,P<0.05)。 结论:①NO参与了感染性休克脑损伤的过程,可能与其下调bcl-2有关。②NO和S100B共同参与了感染性休克脑损伤的过程。③S100B的表达可以反映感染性休克时脑损伤的程度。④感染性休克时,复方丹参注射液对脑组织具有保护作用,可能与抑制NO的生成,上调bcl-2的表达有关。