目的探讨小儿经胸室间隔缺损封堵术和心内直视下室间隔缺损修补术后炎症因子和乳酸的变化。方法本研究采用回顾性病例分析,根据纳入及排除标准选取2019年10月-2020年10月我科收治的314例单纯先天性VSD患儿作为研究对象。应用倾向性评分匹配法消除两组之间的基础数据的差异。收集术前、术后第1天、术后第2天和术后第3天的白细胞（WBC）、C-反应蛋白（CRP）、及降钙素原（PCT）的炎症因子指标。收集术后入住ICU时的动脉乳酸指标,术后第6h乳酸和最高乳酸,并根据公式计算6h乳酸清除率。计量资料经过正态检验后若符合正态分布采用t检验,不符合正态分布则采用非参数检验（Mann-Whitney Test U检验）进行对比分析。对于两组炎症因子不同时间的对比使用重复测量方差分析。计数资料采用卡方检验。相关性分析采用线性回归分析和单因素回归分析。结果基础数据中除性别和体重无统计学差异,其余指标均有明显统计学差异。通过倾向性评分匹配法,卡钳值设置为0.2,成功匹配43例,术前各项指标差异无统计意义。封堵组较修补组在手术时长、通气时间、ICU时间、住院时长均更短,引流量和总住院花费更少。而在炎症因子方面:1)白细胞:修补组在术后第2天达到峰值随后下降,而封堵组在术后第1天达到峰值后下降。而在两组组间比较:两组仅术后第1天无区别,术后第2-3天有明显差异。2)C-反应蛋白:两组在术后明显升高,到第2天达到峰值随后下降,而在两组组间比较术后3天均有明显统计学差异。3)降钙素原:两组术后均明显升高,术后第1天即达到峰值,随后下降。而在两组间比较:两组在术后第1-2天有统计学差异,术后第3天无明显差异。在乳酸方面,两组患儿术后在首次乳酸和最高乳酸无明显区别,而封堵组在6h乳酸值明显低于修补组,并且封堵组的6h乳酸清除率比修补组快5.335倍。另外心内直视修补术后6h乳酸清除率的快慢主要和手术时间、通气时间和CPB时间有相关,而封堵术后6h乳酸清除率的快慢仅和手术时间相关。结论虽然室间隔缺损封堵术的手术创伤较心内直视修补手术小,但是室间隔缺损经胸封堵术及心内直视修补手术均可引起的全身炎症反应。在术后乳酸监测中,两组的首次乳酸和最高乳酸水平亦无明显差异,但小儿室间隔缺损封堵术后6h乳酸清除率较心内直视修补术快约5倍。