联合检测肿瘤异常蛋白(TAP)及肿瘤标记物(CEA、CA15-3及CA125)对乳腺癌诊断价值的研究

来源 :南京医科大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:thskaoyan
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目的:探究肿瘤异常蛋白(TAP)在早期乳腺癌的诊断价值及与传统乳腺癌肿瘤标记物(包括胚胎型抗原标记物CEA、黏蛋白抗原类标记物CA15-3和CA125)的比较,同时探讨肿瘤异常蛋白(TAP)与传统肿瘤标记物联合检测是否有助于乳腺癌诊断敏感性的提高。资料和方法:收集并分析了 609例女性乳腺疾病患者的临床病理资料,所有患者经手术或空芯针穿刺进行病理诊断。CEA、CA125、CA15-3及TAP的检测均在患者入院时进行,乳腺癌患者TAP检测的标准值设定为良性乳腺疾病患者TAP检测数值的均值与3倍标准差之和。比较各肿瘤标记物在乳腺癌诊断的敏感性和特异性情况及各标记物相互联合后的敏感性和特异性变化,对于各组合而言,只要其中一项标记物为阳性,该联合检测就表示为阳性,反之如该组合中各标记物检测值均为阴性,则该联合检测结果为阴性。结果:本研究共纳入609例女性乳腺疾病患者,其中261例患者经病理证实为乳腺良性疾病,348例患者诊断为乳腺癌。在良性患者中TAP的均值为134.49μm2,标准差为 47.05μm2,因此TAP 标准值设为 275.64μm2(134.49+47.05*3)。对于单一标记物而言,各标记物检测敏感性基本相似,都处于比较低的水平,CEA、CA125、CA15-3及TAP分别为7.18%、4.89%、7.47%及4.89%,而在特异性方面CA125与其余三个相比则较低(95.02%);从各组合情况来看,(TAP+CEA+CA125),(TAP+CEA+CA1 5-3),(TAP+CA125+CA15-3)及(TAP+CEA+CA125+CA15-3)的敏感性分别为16.67%,17.82%,16.38%和 21.84%,同时它们的特异性则分别为 93.49%,97.70%,93.87%和 92.72%。结论:在乳腺癌早期诊断中(TAP+CEA+CA125+CA15-3)的联合检测组合形式的敏感性更高,另一方面(TAP+CEA+CA15-3)组合方式的特异性最高,二者均有各自优势。
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