2型糖尿病及糖耐量低减患者血清瘦素水平及与多因素相关性研究

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目的 研究初诊的2型糖尿病(DM)及糖耐量低减(IGT)患者血清瘦素水平的变化及瘦素与年龄、性别、体重指数、糖代谢、脂代谢及其它激素的关系。 方法 采用放射免疫分析法(RIA)和酶联免疫吸附法(ELISA)检测初诊未经治疗的77例2型糖尿病患者、32例IGT患者及52例正常人的空腹血清瘦素(LPT)、睾酮(TT)、雌二醇(E2)和真胰岛素;同时测定血糖、血清胆固醇、甘油三脂和尿酸。 结果 2型糖尿病组及IGT组血清瘦素水平与对照组比较无明显差异,但女性2型糖尿病组及IGT组瘦素水平明显低于女性对照组(p<0.001)。各组肥胖者血清瘦素水平明显高于非肥胖者(p<0.001,0.01),各组女性血清瘦素水平明显高于男性(p<0.001,0.01)。2型糖尿病组及IGT组血清瘦素水平与BMI、胰岛素浓度、腰围、血尿酸呈显著正相关,与睾酮、空腹血糖及胰岛素敏感指数呈明显负相关(p<0.01,0.05)。2型糖尿病组血清瘦素水平与甘油三脂、IGT组血清瘦素水平与胆固醇呈正相关(p<0.05)。 结论 女性2型糖尿病及IGT患者体内瘦素的合成可能较男性患者更易受血糖和胰岛素调控的影响; 2型糖尿病及IGT患者血清瘦素水平与性别、体重指数、腰围、胰岛素浓度、胰岛素抵抗、睾酮、血糖等多种因素相关;瘦素可能通过参与糖代谢的调节而在糖尿病及IGT发病中起一定作用;瘦素可能在血脂、尿酸代谢中发挥作用。
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